漫画：肛瘘，让人痛不欲生的“屁股开花”，是怎么形成的？

想看少林功夫的各位可能要等下次了

叔这次来的是肛肠医院

主要想带大家深度体验一番

肛瘘患者的日常

事不宜迟

进医院！

说起屁屁上的病痛

大家第一反应都是痔疮

但在肛肠医院“下榻”过的朋友都知道

这是两种完全不同的疾病

痔疮

是肛门内的肛垫

因血液回流不畅而肿胀

而肛瘘的形成

一般是排泄后没擦干净

导致粪便长期堆积在肛隐窝

滋生大量细菌

而细菌感染会让

肛隐窝或伤口逐渐坏死

让其从“肉”变成“脓”

形成新的空隙

至此

肛管到屁股外的直通隧道就开通了

这条隧道被世人称为“瘘管”

轻者会感到屁屁瘙痒

且不时有分泌物从肛门周围的肿包流出

这脓包里就是坏死的组织

所以一旦发现，就需尽快就医

患者的瘘管内口靠近直肠

而瘘管外口直径较大

因此

直肠内的物体和气体

会在没有括约肌约束的情况下

不受控制地从瘘管里逃出

虽说多个出口，多份效率

以上情节虽是开玩笑

但叔要提醒大家的是

肛瘘一旦形成

几乎无法自愈

必须要靠手术治疗

医生通常会根据瘘口位置

进行瘘管切开术、瘘管切除术

或挂线疗法

说太复杂大家也没心思看

简单说

就是将“隧道”破坏

形成新的创面

让伤口自己重新愈合

虽然听着简单

但术后的恢复期

才是真正的地狱

想想都觉得痛

因为创面的特殊性

（每天要经历粪便的冲刷）

术后防感染十分重要

其中的重头戏就是——换药

先得用镊子夹着纱布

探进创口里刮

（不用点力还刮不干净）

待分泌物被清理干净后

再用医用棉花堵塞住

让人绝望的是

换药的过程通常是不打麻药的

几乎每个患者都会满头大汗、甚至泪流满面

大喊“我不治了，简直太痛苦了”！

手机前的各位别觉得事不关己

该病可发于任何人

尤其是青壮年男性

为了避免肛瘘找上门

我们需要在生活中注意以下几点

①少吃刺激性和难消化的食品

海鲜、牛羊肉、肥肉、辛辣食物

人人都喜欢

但经常食用

会加大腹泻和便秘概率

这两种情况

都会加大屁屁被细菌感染的风险

相反的

我们可以多吃些富含膳食纤维的食物

《中国居民膳食指南》推荐

每天应摄入30g膳食纤维

能起到改善消化的作用

②正确清洁屁屁

而且

用一般的干厕纸

很难彻底清理到肛门靠内的位置

叔更推荐有洗屁屁功能的马桶

如果你嫌太折腾（贵）

也可以用湿纸巾代替

最后

擦屁屁的方法也十分考究

从前往后，还是从后往前？

到底怎样才不会伤害屁屁呢？

九叔前两天刚发了“教你擦屁股”的文章

可以回去翻一翻~

参考资料：

[1]周彬，赵高斯，黄生辉，孙璐.肛瘘的中西医诊疗研究进展[J].湖南中医杂志，2021，37(01)：170-172.

[2]郑春菊，王业皇.肛瘘术后创面愈合的中医学研究进展[J].世界中西医结合杂志，2014，9(2)：207-209.

[3]丁曙晴，丁义江.肛周脓肿和肛瘘诊治策略——解读美国和德国指南[J].中华胃肠外科杂志，2012，15(12)：1224-1226. DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2012.12.006.

[4]陶玉华，王景佳，侯丽辉.膳食纤维对改善老年人功能性便秘的作用及护理[J].黑龙江医药科学，2010，33(3)：78-78. DOI：10.3969/j.issn.1008-0104.2010.03.089.

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