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高血压患者,是不是比正常人寿命短?短多少?医生给出肯定答复

2021-03-30 01:36:1039健康网
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核心提示:综合多个研究,高血压确实会影响寿命,但是没有缩短20年那么夸张。有研究人员认为,高血压对寿命的影响,取决于是否接受治疗。

得了高血压,寿命会不会比别人短?短多少年?在心内科门诊,这是患者最常提起的问题之一,也是很多人的牵挂。

“我老公才33岁就高血压了,现在每天吃药,饮食不注意,怎么说也不听,还总是说‘活多久,看命’,怎么办?”

“我大姑高血压,63岁去世,我二姑也是,62岁去世,我朋友也是高血压,42岁去世,我同学高血压,40岁去世。所以我觉得高血压风险肯定比正常人高。”

生活中,很多人都有这样的疑问:高血压患者寿命真的比正常人短吗?

一、高血压减寿20年?实际没那么夸张

此前有文章称,高血压患者的平均患病年龄为32岁,在不治疗的前提下,平均死亡年龄在51岁,而正常人的平均寿命为71岁。也就是说,在患高血压之后,高血压患者的寿命缩短了20年。

不过,这个说法虽然广为流传,但证据不充分,可以可信度不高

更可靠的说法来自英国的一项长达40年的随访调查,统计数据发现,在1.9万名40-69岁的志愿者中,年龄在50岁以上且吸烟、高血压、高胆固醇的人平均寿命为73岁。年龄在50岁以上,没有吸烟、高血压和胆固醇的人平均寿命为83岁,与前者相差了10岁。如果再加上肥胖、糖尿病等危险因素,两者之间的平均寿命则相差了15岁

综合多个研究,高血压确实会影响寿命,但没有缩短20年那么夸张。有研究人员认为,高血压对寿命的影响,取决于是否接受治疗。

20世纪80年代,美国一所大学开展了一项长达22年的研究。研究人员把高血压志愿者随机分成了2组,研究开始的4.5年,一组接受降压药氯噻酮,另一组接受安慰剂治疗。4.5年之后,两组高血压志愿者都接受降压治疗。

结果发现,接受了4.5年降压药氯噻酮治疗的高血压患者,死亡率明显比接受了4.5年安慰剂治疗的高血压患者低

综合来看,高血压对寿命有一定的影响,但只要及早接受科学系统的降压治疗,同时积极改善生活方式,就能降低高血压对寿命的影响。

二、新研究:血压降至120,寿命再延长3年

一项发表在著名心血管期刊《循环》(Circulation)的SPRINT(收缩压干预试验)显示,血压降至120mmHg,可能使高血压患者预期寿命延长0.5-3不等

实验人员对9361名年龄在50岁以上的高心血管风险人群进行了研究,他们都具有无糖尿病、收缩压在130-180 mmHg的共性。结果发现,强化血压控制(<120mmHg)的患者比标准血压控制(<140mmHg)的患者,心血管事件和心血管死亡率都有效降低了,预期寿命也相对延长。

同时,研究人员强调,高血压患者一定要注意接受规范的降压治疗,同时注意生活管理,才能有效降低心血管风险,延长寿命。

三、给高血压患者的健康忠告

高血压是常见的慢性病,如果不及时治疗或者治疗不规范,导致血压长期波动,可能引发心肌梗死、脑卒中、心力衰竭等慢性病,严重影响生活质量和生存期。

因此,高血压患者应该牢牢记住以下健康忠告:

·牢记降压目标

只有血压达标,才能最大限度地降低心血管事件风险和死亡风险。因此,高血压患者应了解自己的降压目标。

由于个人情况不同,高血压患者的降压目标有所差异。一般来说,大多数高血压患者降至140/90mmhg以下即可,年龄在65岁以上的高血压患者降压目标可以适当放宽,降至150/90mmhg以下即可。但这只是初级目标,有能力的患者应继续往更健康的血压努力。

·合理的膳食

在饮食上,要避免高钠、低钾饮食,尤其要减少盐分的摄入,每日摄入盐分应少于5g;还要减少动物食品和动物油的摄入,把动物油换成玉米油、橄榄油等植物油,并坚持适量的原则;避免饮食单一化,适量补充蛋白质、钙和维生素。

生活中,适合高血压患者的食物有土豆、蘑菇等富含钾、钙的植物类食物;燕麦、玉米、红薯等富含膳食纤维的粗粮和杂粮;低脂牛奶和奶制品、豆腐和豆制品、鱼类、瘦肉等富含优质蛋白,且脂肪和胆固醇含量较低的食物

·过胖需减重

如果体重超重或肥胖,在接受降压治疗的同时,还要积极减重

研究发现,每减少1kg体重,收缩压可降低4mmHg。不过,减重要用科学的方法,切忌绝食、吃减肥药等不健康的方式,同时还要遵循循序渐进的原则,不提倡快速减重,这样一方面容易造成体重反弹,另一方面也会导致血压波动。

·定期锻炼

高血压患者可以根据个人情况,选择不同的运动方式,比较推荐的有慢跑、游泳、爬山等有氧运动,推、拉、举等力量练习,以及羽毛球、瑜伽、太极拳等综合功能练习。建议每周运动2-3次,每次运动30分钟以上。由于早上是心血管事件的高发时间,所以推荐在下午或傍晚进行锻炼

高血压是终身慢性病,需要长期吃药控制,同时管理生活方式。虽然寿命会受到影响,但只要采取科学的降压方法,就能将寿命影响降到最低,还能有效提高生活质量。


参考资料:

[1]高血压减寿20年?过于夸张,不过患者寿命确实受影响 | 较真医学.全民较真.2017-08-01

[2]高血压生活管理指南,收藏了!.医学界神经病学频道.2018-12-08

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