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抗癌利器来了!精准“射杀”癌细胞,身体损害小

2021-05-10 01:13:4339健康网
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核心提示:如何精准打击肿瘤是医学上研究了很久的课题,而2001年的一场开创先河的治疗无疑给无数患者带来了希望。 2001年意大利巴维亚大学开展了一场肝癌体外中子俘获疗法(BNCT)治疗。

如何精准打击肿瘤而不损害正常的人体组织,是医学上研究了很久的课题,而2001年的一场开创先河的治疗无疑给无数癌症患者带来了希望。

2001年意大利巴维亚大学开展了一场肝癌体外中子俘获疗法(BNCT)治疗,即把肝癌患者的肝脏切除下来,再经过BNCT的照射,精准杀死癌细胞,在10小时内再将肝脏移植回患者的体内。

听起来很不可思议,但是治疗效果却惊人,在手术后的10天内,患者的机体慢慢恢复正常,7个月后复查,几乎所有的化验指标也都恢复到了正常水平,肿瘤标志物指数正常,PET中显示肝脏内没有任何转移病灶。自此掀起了BNCT治疗肿瘤研究的热潮。

实际上,这并不是BNCT在肿瘤治疗上的第一次应用,BNCT的理论诞生于1936年,并且经过摸索,从1968年开始就陆续有一些恶性脑肿瘤患者从中受益。如今,随着加速器中子源的成功研制,BNCT已进入发展的快车道。

一、什么是BNCT?

BNCT是目前国际上最先进治疗癌症的手段之一”中国科学院院士、中国散裂中子源工程总指挥陈和生是这样认为的,因为约有70%的患者在治疗的不同阶段都需要用到放射治疗,陈院士十分看好BNCT的发展前景。

BNCT是一种药物与放射相结合,细胞级的精准放疗。治疗开始时会给病人注射一种含硼药物,药物凭借自身的亲和力会迅速集中于癌细胞内,随后给病人实施约一小时的中子照射,照射的中子遇到癌细胞内的硼,两者相互作用下产生α粒子与锂离子,杀伤力极强可精准杀死癌细胞。

(图源:INC国际神经科学)

二、BNCT可以治疗哪些肿瘤?

目前研发阶段,硼中子疗法已可以治疗包括晚期复发癌症的多种癌症种类,如:各种恶性原发性脑肿瘤、肝脏肿瘤(包括几个病灶)、头颈部肿瘤(舌癌,喉癌,咽癌,口腔癌,甲状腺癌,腮腺癌,外耳癌,中耳癌症)、结肠癌、膀胱癌、局部复发性乳腺癌、肺癌、黑色素瘤、间皮瘤。

BNCT硼中子疗法与传统疗法的概念不同,不仅传承了质子疗法的放疗精准度,并有更高的安全性。BNCT疗程中α粒子和锂离子实际上射程仅为一个细胞的长度,所以对周围健康的细胞并没有带来任何伤害。

BNCT的优势:

1、治疗疗程非常短,1次照射只需要30-60分钟。采取BNCT治疗前需以PET-CT程序预测癌细胞与硼药融合程度,从而判断BNCT的治疗程度。

2、具有精准的靶向性,因为硼化合物只会被癌细胞吸收,但与普通辐射相比,癌细胞DNA被BNCT三倍生物效应的α光束精准破坏,极大程度降低对周围其他细胞的损伤。 

3、适应症广,BNCT治疗过程中不仅杀死富氧细胞,就处于静止期的乏氧细胞也可以一同杀死。手术和放射治疗不能触及的肿瘤也可以尝试用BNCT治疗。精准地杀死癌细胞可减少对正常组织的损耗,避免因免疫能力和化疗让细胞产生抗药性,大大提高患者的生存质量。

三、患者有望未来在国内使用

据媒体介绍,BNCT技术的发展被众多发达国家如美国、日本积极推动,以日本为首的研究,基于强流质子加速器的硼中子治疗已成为战略的扶持行业,正在积极推广,并以投入临床应用中,不过目前对患者的接受标准还比较高。英国、美国、韩国、俄罗斯等也在加紧研发。

目前国内科研人员已经成功研制出加速器硼中子俘获治疗实验装置(BNCT),并且成功进行了首轮细胞实验与小动物实验,正在积极为投入临床做努力。据中科院高能物理研究所BNCT实验装置治疗端运行负责人童剑飞介绍,BNCT成本低,只有质子治疗成本的1/3~1/5,治疗能力高,十分值得推广。

希望这样能力强、费用低廉的治疗,能够早点投入临床使用,减轻患者经济负担,真正地造福社会。不过BNCT的治疗总体还在试验阶段,要广泛普及还有很长的路要走。

参考资料

[1]《探寻抗癌新“利器” 我国科学家又有新突破》.经济日报.2020-09-20

[2] 《喜讯!中国成功自主研发首台BNCT(硼中子俘获疗法)!首轮试验启动》.环宇达康国际医讯.2021-4-8

[3]《BNCT硼中子俘获如何一步步杀灭脑瘤细胞?附临床疗效汇总》.INC国际神经科学.2020-08-22

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