除了直肠癌，肛门指检还能发现哪些常见疾病？什么人最不该躲？

朱女士，26岁，半年前刚生完小孩，期间发现自己大便有出血的情况，一开始以为是痔疮，且听朋友说生了孩子的人很多都会这样。

如果要去医院检查，医生会把手指伸进肛门，朱女士接受不来，后面也就没把这件事放在心上。

没想到便血情况变得越来越严重，体重还从108斤下降到92斤，这才被家人紧急送往医院，检查显示低位直肠癌，为保住性命只好把肛门和直肠切除，朱女士感到后悔莫及。

一、肛门指检怎么做？

据数据统计，80%的肠癌多发于直肠，而直肠若出现问题，手指就能够触及得到，医学上称之为肛门指检。

肛门指检，是通过手指对肛门、直肠进行无创伤价差，是人们发现肛肠疾病的利器，但很多人觉得隐私部位被陌生手指“插入”很是尴尬，尤其是男性更是感觉自己的“小菊花”要凋零了，常被人认为没必要。

肛门直肠指检可分为肛外指检和肛内指检两部分。

肛外指检： 戴好手套后，用食指触及肛门周围有无硬结、肿物和压痛，有无波动感，并检查肛外皮下有无瘘管、索条及走向等。

肛内指检： 即肛门直肠指检，在戴好手套或指套后，在食指和肛门部位涂些润滑油，将食指伸入直肠内检查。

直肠指检时，手指可以深入距肛缘7~10厘米的肛门、直肠。有人质疑，手指入体，岂不要“爆菊”，我可受不来这份疼痛。

但其实只要动作轻柔，最多只会有一点不适，再加上润滑剂的作用下，手并不会对约括肌造成很大刺激。

主要是被检者，一定要放轻松，身体不能太紧绷，受检时，可以张口呼吸，以减少肛门的紧张感。

二、肛门指检可发现哪些常见疾病？

一招简单的肛门指检，无需动刀，无需仪器辐射，就可以简单查出多种疾病。

肛门直肠病变：肛门直肠癌、直肠息肉、肛乳头肥大、肛瘘管、痔疮、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、直肠后壁肿瘤、溃疡性结肠炎等；

男性前列腺病变：前列腺肿大、前列腺炎、前列腺癌；

女性疾病：卵巢黄体破裂、慢性附件炎、子宫内膜异位症等。

近年来，结直肠癌发病率快速上升，而直肠癌的早期患者经过手术，90%以上患者都能治愈，且不用化疗。如何提早发现肠癌呢？

中山大学肿瘤防治中心（附属肿瘤医院）结直肠科潘志忠主任表示，十几元的的肛门指检，就可以帮助发现70%的直肠癌。

潘志忠主任解释，中国直肠癌患者普遍都很低位，距离肛门很近，通过肛门指检就能摸到。况且肛门指检非常简单，没有痛苦，费用低廉，是发现直肠癌的利器。

三、身体出现这4种症状，及时做肛门指检

虽然NA姐并不是要求所有人都必须强制去进行肛门指检，但若最近发现身体有这4类症状时，为了您的健康，就要及时去进行肛门指检了。

1、排便习惯改变

由于癌肿的刺激，患者可在短期内出现无明显原因的大便次数增多或交替出现便秘与腹泻，或有排便不尽的感觉。

随着肿瘤增大，可阻塞直肠出口，引起便秘、大便变细、大便变形以及腹胀等症状。

2、大便性状改变

80%～90%的直肠癌可有便血，血液呈鲜红或暗红色，常混有黏液或脓。因此，发现自己的大便变稀或者是大便带血的时候，就要进行肛门指检检查。

3、肛门处常疼痛

肛门口经常性出现疼痛，并流脓血多是肛瘘的症状，就要通过指检明确是否肛门或直肠出现问题。

4、肛门处长痔疮

痔疮很常见的一种疾病，一般常见于大便的时候出血，或者是有肿块脱出肛门，在临床上很容易和直肠癌相混淆，所以为了区分开来直肠指检是最简单粗暴的方法。

一般情况下，医生进行直肠指检时，都需要带上消过毒的专业手套，通过正确的方法引导进行对应的检测。所以没有太多医学经验者，还是不要自己在家DIY，如果力道控制不住，那真得有可能会“爆菊”了。

医生提醒，直肠癌病症正呈现出趋于年轻化的态势。有结、直肠癌家族史的子女患病的几率也会比一般人群大，久坐的上班族也需要特别注意。

这类高危人群一旦出现异常，NA姐建议定期要进行手指体检哦。

互动：肛门指检和肠镜，哪个更好？

参考资料

[1]《自己做肛门直肠指检怎么做？》.知乎-直肠癌保肛zcabg.2020-04-15

[2]《久坐增加结肠癌发病风险！早期发现肠癌肛门指检是利器》.广州日报.2015-04-17

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