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人类为什么至今无法攻克癌症?3个治疗难点,想治愈不容易

2022-09-16 11:37:5639健康网
核心提示:俗话说常在河边走,哪有不湿鞋。1933年一位医生兴奋地宣布,自己的一位肺癌患者成功进行了手术,这也是世界上第一例肺癌切除手术,之后这位患者活了29年之久。而这位医生就是著名肺癌手术外科奠基人——Dr.

俗话说常在河边走,哪有不湿鞋。

1933年一位医生兴奋地宣布,自己的一位肺癌患者成功进行了手术,这也是世界上第一例肺癌切除手术,之后这位患者活了29年之久。

而这位医生就是著名肺癌手术外科奠基人——Dr. Evarts Graham,十分戏剧性的是,Graham因为爱抽烟,1957年死于自己最熟悉的领域——肺癌。

时间匆匆,距离世界上第一例肺癌手术也已经差不多过去了八十多年,肺癌的治疗手段也远远不仅仅只有手术,还有化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等,但是面对肺癌,人类至今仍是无法攻克,即使是擅长癌症治疗的专家也同样无奈。

一、用尽世上最先进的药物,72岁肿瘤专家去世

1、致力研发抗癌药物半生

楼钦元出生于1947年,上世纪80年代毕业于浙江医科大学,90年代赴美国从事生物医学研究、癌症相关医药的研究工作。直至2010年退休后,老人才回到中国担任英语教授。

2、查出肺癌,远赴美国治疗

2017年上半年,楼老频繁的出现咳嗽症状,早期咳出痰后嗓子会舒服许多。但持续几个月时间后,情况变得越来越严重,每次咳嗽的时候痰液也越来越多。当时咳嗽的严重程度令身边人都十分担心,但他自己却不以为意,因为身体除了咳嗽外没有其他的不适症状。期间,他试图通过多运动锻炼肺部来治疗咳嗽,结果是无济于事。

9月初,他在课后被学生拉去做了胸部CT,显示左肺存在积液、右肺疑似炎症改变,在服用一段时间抗生素后,咳嗽依旧没有得到缓解。

(图源网络)

时间很快来到了10月,楼老去医院进行了第二次肺部CT,较上次检查的结果,他左肺的积液明显增加、肺门阴影也扩大了。血液检查中癌胚抗原(主要针对肺癌)比正常值高出了6倍多。虽然这个指标仅能作为辅助评价,但高出这么多,一切几乎没有疑问了。

19日,他在儿子的要求下飞往美国进行进一步检查,被确诊为腺性非小细胞肺癌,已经有双侧淋巴、肝、肺门以及右盆腔转移。

3、从希望到绝望,最终遗憾离世

11月初,楼老来到了号称世界最好的癌症中心,被确诊为罕见RET变异(占有肺癌病人的1~2%),随后在医生指导下进行了K剂免疫疗法。接受治疗的两个多月时间里,他的情况并不好,期间因为呼吸困难入院治疗了一段时间,后续又引发了间质性肺炎,医生称没有有效手段的话只能活3个月。

不愿意就此放弃的楼老和家属决定尝试其他的方法,他们申请了药物临床试验LOXO-292(精准靶向治疗),然而被无情的拒绝了。即便如此,老人也不愿意进行传统的化疗。

20183月,楼老参加了精准靶向治疗药物BLU-667的临床试验,服药两周后,他的身体明显好转。4个月后,CT检查肺部的病灶已经缩小至1.6cm、淋巴内的癌细胞也在逐渐消失。一切似乎都在往好的方向发展。

然而,令所有人没想到的话,仅仅过了2个月时间,楼老体内的肿瘤突然增大,他的身体对于BLU-667产生了耐药性,不得不退出临床试验。2019年2月15日,楼老在美国的一家医院病逝,享年72岁。

患癌后,楼老十分悔恨,如若自己可以早一点发现病情的话,一切可能都不会发展得那么糟。

二、悔恨:太自信害了自己!早发现真的很重要!

楼老多年来不抽烟、不喝酒,还十分注重锻炼,给人的最直观感觉就是健康、强壮,他自己对身体十分自信。正是这份自信“害”了他自己,在早期出现咳嗽时他如果可以及时去医院进行CT或肿瘤标志物检查,也许早就确诊和治疗了,病情也不至于发展到晚期。

由于肺癌早期的症状不具有特异性,很容易会和其他的病症相混淆或是被忽视,我国超三分之二的患者在确诊时已经失去了手术机会。

四川大学华西医院肺癌研究所所长周清华指出,肺癌引起的咳嗽多为刺激性干咳,这类咳嗽往往会带有不能抑制的持续性或痰中带血丝,这是因为肺部病灶增大后引起支气管黏膜的刺激反射所致。一旦发现身体出现久治不愈的刺激性干咳,一定要引起警惕。

包括肺癌在内的绝大部分癌症,迄今为止治愈率还是很低,癌症在世界范围内都是难以攻克的难题。

三、为何人类至今无法攻克癌症?

癌症之所以无法100%治愈,和三个原因之间有很大联系,让我们一一来看。

1、每个癌细胞都有特异性

癌症并不是由完全一样的癌细胞组成,一个癌症患者体内的病灶就可能包含多种不同的癌细胞。在这些癌细胞中,有些可以被药物杀死,但也有些对药物敏感性不高目前没有任何药物可彻底地将所有癌细胞都杀死。

2、癌细胞很狡猾,也在进化

人体内出现癌细胞后,癌细胞会不断进行分裂增殖、随机进行大量突变,这个过程是不可控的。这也是为什么很多药物在初期治疗时有效,但一段时间后就失去了效力,因为癌细胞在不断“进化”。


3、治疗癌症,也会伤害到自己

癌症属于内源性疾病,是细胞“变坏”之后出现的产物。在消灭癌细胞,也会对我们体内的正常细胞也带来伤害,所以在治疗时需要严格控制浓度和疗程,不能大剂量使用药物。甚至在很多时候,为了维持病人的基本生命,只能“妥协”先暂停治疗。

难治愈,不代表没有希望。据国家癌症中心发表的数据显示,我国癌症的5年生存率近10年时间里已经从30.9%上升到了40.5%,提高了将近10个点。现代医学在不断进步,科学家们也在不断为攻克癌症做努力。大部分的癌症发现得早都有很大的临床治愈率,如早期肺癌的5年生存率可达到90%以上。

癌症的发生并非无迹可寻,在日常要多关注自己的身体表现,出现异常时及时就医检查,做到早发现早治疗。一些身体没有不适症状的人群,也建议定期进行体检。

参考资料:

[1]《国家癌症中心主任:中国癌症5年生存率上升到40.5%.中国新闻网.2020.12.23

[2]《一位老医务工作者25000字亲笔自述:我在美国治肺癌》.都市快报.2019.2.21

[3]《肺癌一查出就是晚期?华西周清华教授:揪出「早期肺癌」,这3种方法一定要知道》.成都商报四川名医.2022.3.19

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