今年52岁的赵大妈,近段时间反复出现腹泻的情况,起初没太放在心上,以为只是吃坏了东西,所以出现普通的拉肚子症状,无奈没有找到明显的发病原因,也迟迟未见好转。
于是赵女士便去附近的小诊所检查,可仍然没有找到诱因。3个月后,情况越来越糟糕,除了腹泻还伴有腹痛,身体也跟着瘦了一大圈。
随后赵女士前往大医院检查,原本以为自己只是得了胃病,没想到通过完善PET-CT,最终确诊为胰腺癌。
一、排便发生这种变化,小心胰腺癌
医生在了解到赵大妈的情况之后,很快就发现了她的腹泻症状和其他原因导致的腹泻,有很大的不同。
如果是普通的腹泻,无论是感染引起还是消化不良,一段时间后会慢慢好转。即便是癌症引起的腹泻,腹泻的情况也有差距,比如肠癌会引起腹泻,但是典型的特征是出血导致的黑便。
而胰腺癌所导致的腹泻,属于脂肪腹泻,则又是另外一种症状。人体摄入的脂肪,是在进入肠道后,通过胰腺以及肝胆等器官分泌的液体进行消化吸收的。
如果胰腺发生了病变,胰脂酶分泌受到影响,脂肪消化吸收则进一步受到干扰,从而就会导致腹泻。这种腹泻的典型表现是粪便量大、色淡、混有油状物、恶臭,甚至有的患者的粪便中还有未能消化的肉类。
所以一旦出现脂肪腹泻的症状,就得有警惕。此外,胰腺癌的其他症状,同样也不能掉以轻心。
二、这3个早期症状,也是胰腺癌的敲门声
据《2015年中国癌症统计数据》显示,胰腺癌位居我国人群恶性肿瘤发病率的第10位,大约是十万分之七左右。胰腺癌发病,会有以下一些症状。
食欲减退:
胰腺癌一旦发病,患者会出现厌食症状,这是因为消化功能受到影响,食物的滞纳所造成。随着厌食的出现,患者的体重也会跟着下降,这部分患者的比例占到了所有患者的10%。
除此之外,患者还会出现恶心呕吐、大便习惯改变比如腹泻等症状。由于这些症状和胃肠消化不良的症状相似,因此极易出现误诊。
上腹不适和疼痛:
由于胰腺的位置在腹腔的深处,所以一旦出现疼痛和上腹不适,患者可能会感到疼痛的位置是在后背和后腰的部位。而且,疼痛与体位改变连在一起,患者仰卧时疼痛的感觉会加剧。如果是胰头癌的腹痛偏于右上腹,胰体尾癌偏于左上腹。
黄疸:
如果是胰头癌,患者在疾病的进展阶段,会出现阻塞性黄疸的症状。而胰体癌和胰尾癌则不会出现黄疸的症状。出现黄疸症状的患者,会有皮肤瘙痒的表现。
而且,由于肝炎、胆囊炎以及胆结石等疾病也会诱发黄疸,所以在诊断的时候非常容易混淆。
此外,如果患者本身还患有糖尿病,若是再患上胰腺癌,在发病期间,血糖会出现大幅度波动,而且使用药物也难以控制。出现这种情况的糖尿病患者,也需要提高警惕。
三、坚持做好这3点,远离“癌症之王”
虽然发病率看着不高,但是胰腺癌的死亡率很高,胰腺癌发病率和死亡率的比例是1:0.89,5年生存率不到9%,正因为死亡率太高,所以胰腺癌才被称为“癌王”。
针对胰腺癌,最好的方式还是要做好预防。首先是要在饮食方面加以注意。日本国立癌症研究中心在2017年研究发现,多吃鱼类食物,能够降低30%的胰腺癌风险。
鱼类的脂肪酸中含有一种“n-3多不饱和脂肪酸”,该脂肪酸能够减轻胰腺的炎症问题。多吃鱼类之外,要减少高蛋白、高脂肪、高热量食物的摄入。
这类食物的摄入,使得胰腺分泌加快,进一步加快了胰腺细胞的更新频率,这样一来增加了致癌物质的敏感性。
其次要戒烟戒酒。研究发现,吸烟者胰腺癌的发病风险是非吸烟者的2-2.5倍,烟草中的致癌物质经过血液的循环进入肝脏,最后又会进入胰管,以此增加了致癌的风险。
而酒精则会导致胰腺组织的纤维化,进一步引发慢性胰腺炎,而炎症的反复发作,则会诱发胰腺癌。
此外,精神压力过大、缺少运动、肥胖也跟胰腺癌的发病有关联。因此在管理好饮食的同时,生活中也要注意心情的调节,同时加强运动注意控制体重。
最后需要注意的是,某些疾病也会提高胰腺癌的发病风险。糖尿病患者胰腺癌的发病是健康群体的2-4倍,做过胃部切除手术的患者,比其他群体的风险高5-7倍,这是由于胃部丧失了对胰腺的调节功能,使其不能对有害物质的出现做出反应。
此外,慢性胰腺炎患者,有很大的几率最终会演化成为胰腺癌。因此,这部分的高危群体应该提前做好预防措施,做好胰腺癌的筛查,有助于在早期发现疾病。
直径小于2cm的胰腺癌, 5年生存期还是可以高达50%的。胰腺癌的筛查,可通过肿瘤标志物检测、B超、CT等措施来进行。
参考资料:
[1]预防胰腺癌可多吃一种食物.中国新闻网,2017.3.28
[2]胰腺癌悄悄来了 治疗要对号入座.北京青年报,2016.11.1
[3]了解“胰腺癌”,掌握“胰腺生机”.上海市卫健委,2020.6.9
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