临床上肝功八项主要是指肝功能生化检查,主要包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、血清总胆红素、间接胆红素、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总蛋白白蛋白、球蛋白、白球比等。肝功能八项异常,主要是指肝功能中的指标出现异常,可能是肝脏本身出现问题,也可能是其他原因导致。
1、肝脏本身问题:常见的肝脏疾病,包括肝炎、药物性肝损伤、肝硬化、肝癌等,都可以引起肝功能异常。肝炎以及药物性肝损伤常见的原因,有病毒感染、酒精、药物及化学毒物等。肝硬化常见于病毒性肝硬化、酒精性肝硬化、肝癌等,肝癌多由于慢性肝炎、肝硬化进一步发展而来;
2、其他原因:胆道疾病,如胆石症、胆道感染、胆道肿瘤等,也可以引起肝功能异常。同时饮食不当,如长期高脂饮食、长期饮酒、过度肥胖、脂肪肝等,也可以引起肝功能异常。
当患者出现肝功异常时,建议完善乙肝五项、丙肝抗体、自身抗体、甲胎蛋白、肝脏B超、CT等相关检查,明确病因。如果是乙肝、丙肝、甲肝、戊肝等病毒性肝炎引起,需要进行抗病毒治疗,如遵医嘱应用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等,同时需要服用护肝药物,如还原型谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片等。如果是饮食不当或者肥胖引起,建议控制饮食和体重。如果是脂肪肝引起,建议多运动、多喝水,同时遵医嘱服用保肝护肝的药物,如护肝片、谷胱甘肽片等。
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