便血肛门里面有硬块可能源于痔核、肛裂、直肠息肉或恶性肿瘤。
上述提及的所有病因都可能导致肠道内的血液流动异常，引起局部毛细血管破裂，从而引发便血的症状。同时，这些病变还可能会在肛门内部形成硬块，进而出现所述症状。若患者持续存在便血及硬块的情况，应及时就医以便进行相关检查如直肠指诊、结肠镜检等以确诊具体病因。
如果患者既往有凝血功能障碍病史，则可能出现便血但没有硬块的现象。因为凝血功能障碍会影响血液凝固过程，导致出血倾向增加。
日常生活中应注意观察大便颜色和形态的变化，避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的排便习惯，并定期进行体检。
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蔺春芳副主任医师山西医科大学第二医院擅长领域：中西医结合治疗各类混合痔、肛裂、肛乳头瘤、肛窦炎、肛瘘、肛周脓肿、便秘等症,结直肠癌,结肠炎等.
赵任主任医师上海交通大学医学院附属瑞金医院擅长领域：结直肠疾病治疗、胃肠道肿瘤治疗.尤其低位直肠癌保肛手术(TME),家族性息肉病行全结肠切除术,经肛直肠癌根治术,扩大右半结肠切除术等
刘小文主治医师郑州市第二人民医院擅长领域：一．肛周良性疾病：痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、肛门瘙痒症、肛隐窝炎、肛门乳头状瘤、肛门湿疹等。二．大肠炎性疾病：溃疡性结肠炎、克罗恩病、放射性肠炎等。三．功能性顽固性便秘、慢传输便秘、出口梗阻便秘、IBS便秘型、混合便秘等。四．肛门直肠性病：肛门直肠尖锐湿疣、性病性肉芽肿等。五．大肠肿瘤疾病：结直肠息肉、结直肠癌等。六．其他结直肠疾病：肠易激综合征、肛门直肠狭窄、肛门失禁、肛门直肠外伤、肛门直肠术后大出血、先天肛门直肠畸形、结肠黑变病、异物嵌塞、粪嵌塞、阑尾炎、肠梗阻等。
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