甲状腺癌放疗用药指导原则

甲状腺癌放疗是在手术治疗后，作为巩固治疗手段，放疗过程中会使用放射性核素，由于放射性核素具有一定放射性，因此需要在专业医生指导下，明确患者是否可以使用放疗，并且需要明确患者的身体情况、放射性核素应用的范围、注意事项等。

1、明确患者的身体情况：若患者不存在严重的心、肝、肾等原发性疾病，且具有一定的治疗禁忌证，通常可以进行放疗。但若患者存在严重原发疾病，如肝肾功能不全、心力衰竭、白细胞计数低于4000/L等，则不建议进行放疗，以免加重原发疾病;

2、明确放射性核素应用的范围：在进行甲状腺癌放疗前，应先明确患者所需的放射剂量以及放射范围，因为不同部位的甲状腺癌对于放射性核素的敏感性不同，治疗范围也不同，通常需要根据患者病变位置确定放射范围;

3、注意事项：在甲状腺癌放疗的过程中，应注意对肿瘤的保护，对于肿瘤体积较大或对周围器官组织造成侵犯的肿瘤，需要采取其他治疗方式进行处理。此外，患者还需要了解手术后可能会出现的并发症，如喉咙疼痛、甲状腺功能减退等，应积极配合医生进行治疗。对于出现食管、气管压迫症状的患者，应及时进行气管切开，避免对机体产生不良影响。

除了上述注意事项外，对于合并有淋巴结转移的患者，在放疗前还应该进行手术治疗，同时应该做好定期的复查。甲状腺癌患者在治疗后可能会出现甲状腺激素低下的情况，此时需要遵医嘱口服左甲状腺素钠片等药物进行甲状腺素补充治疗。

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