输尿管与膀胱交界部存在0.9cm的结石时,可以采取保守治疗或手术治疗。如果患者既往有泌尿系结石病史,建议及时前往医院进行相关检查,在医生指导下选择合适的治疗方法。
一、保守治疗
1.大量饮水:由于结石较小时,可以通过大量喝水使小结石随尿液排出体外。通过增加饮水量,可以使较小的结石在重力作用下随着尿液一起向下移动,并且有助于稀释尿液,减少感染的发生概率。
2.药物排石:对于直径小于两厘米的结石,可以选择口服金钱草颗粒等药物促进结石自行排出。同时还可以配合使用α受体阻滞剂类药物扩张输尿管,如盐酸特拉唑嗪片、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等,以帮助结石排出。
3.其他方法:部分患者也可以遵医嘱服用中成药,比如排石颗粒、尿石通丸等,也有助于结石排出。此外,还可应用枸橼酸氢钾钠和碳酸氢钠碱化患者的尿液,降低其酸度,防止结石复发。
二、手术治疗
若经过一段时间的观察后发现结石没有向内移动的趋势,则需要考虑采用外科手段进行碎石取石。常用的术式包括经尿道输尿管镜钬激光碎石术、经皮肾镜钬激光碎石术以及腹腔镜输尿管切开取石术等。具体术式的选择应根据患者的具体情况而定,需由专业医师综合评估后再行决定。
需要注意的是,无论何种方式治疗均可能会对身体造成一定程度的影响,因此一定要慎重对待。必要时可咨询专业医生的意见,制定合理的治疗方案。
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