儿童青少年缺碘可导致碘缺乏病、甲状腺功能减退症、单纯性甲状腺肿、地方性克汀病等疾病,影响智力和体格发育。建议通过食物或药物补充碘元素,如海带、紫菜等海产品或遵医嘱使用碘化钾等。
1.碘缺乏病
碘是合成甲状腺激素所必需的原料,当机体摄入碘不足时会影响甲状腺素的合成和分泌,进而影响脑发育。补碘可以预防和治疗碘缺乏病,如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.甲状腺功能减退症
由于自身免疫损伤、手术切除、碘-131治疗后引起长期TSH刺激减少,致使甲状腺组织处于萎缩状态,此时甲状腺激素合成不足,反馈性的使下丘脑TRH增多,垂体前叶分泌的TSH代偿性增多,促进甲状腺组织恢复增生,但此作用为一时性的,经过若干时间后,大部分腺体细胞仍呈萎缩,结果甲减的情况更加严重。T4外源性替代疗法是本病的主要治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.单纯性甲状腺肿
单纯性甲状腺肿是指甲状腺增大而无结节,常见于缺碘地区。主要是因为碘元素缺乏导致甲状腺激素合成不足,继而导致促甲状腺激素水平增高,促使甲状腺组织代偿性增生肥大。患者可通过服用左甲状腺素钠片进行补充治疗。
4.地方性克汀病
地方性克汀病是因为胚胎期至幼儿期关键发育阶段严重的碘缺乏所致,以神经精神发育障碍为主要特征的一组慢性地方病。地方性克汀病的治疗主要是针对其临床表现进行对症处理和支持治疗,例如智力低下者可遵医嘱使用脑蛋白水解物片改善认知功能;运动障碍则需通过康复训练来维持肌肉力量和关节活动范围。
除了上述提及的治疗措施外,建议定期监测甲状腺功能,同时注意均衡饮食,保证碘的摄入量,避免食用可能影响甲状腺健康的食物,如十字花科蔬菜中的萝卜、卷心菜等。
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