儿童冬防呼吸道传染病

　　专家表示：冬春季节是儿童呼吸道传染病的高发期，也是流感、感冒等呼吸道传染病流行的季节。当上呼吸道感染治疗不及时还可引起一系列并发症，包括中耳炎、鼻窦炎、肺炎及脑膜炎等，严重影响孩子健康。为帮助家长了解儿童呼吸道疾病特点，做到积极预防，及时治疗，并避免走入一些误区，山东省立医院儿科专家马沛然教授在联合国儿童基金会小脚印中心为年轻家长做了一场及时的儿童健康讲座。

　　典型症状

　　据马教授介绍，儿童呼吸道传染病因其病原体不同，可分病毒感染和细菌感染，当你的宝宝出现鼻塞、流涕、打喷嚏，体温略高于正常体温情况时，你要想到你的宝宝是否患了普通上呼吸道感染。一般来说，上呼吸道感染疾病包括鼻部、咽部、喉部及扁桃体等处。在上呼吸道感染中，９０％为病毒感染，而一旦出现咳嗽、有痰、嗓子痛、扁桃体红肿、脓性分泌物则多为细菌感染，由此可区别病毒感染和细菌感染与仅仅根据白细胞的数量多少是不全面的，首先明确了发病病原和部位，才有可能更好地进行早期治疗，达到较好功效，减少其他并发症的可能。

　　病因所在

　　一方面，０－３岁宝宝身体抵抗外界恶劣环境的能力较差，免疫系统发育还不成熟，这使多种呼吸道传染病有机可乘；另一方面，从呼吸道的解剖结构来看，婴幼儿上呼吸道黏膜稚嫩、薄弱、管腔短小、狭窄、功能不健全，特别容易受到侵害，且儿童呼吸道的通路比较狭窄，易发炎肿胀而出现气短气急的现象，有利于病原体的生长繁殖，而上呼吸道作为时时与外界直接相连的通道，正常情况下，咽部易有病毒、细菌等微生物寄生，当宝宝突然受凉、情绪不好、抵抗力低下时，局部组织极易受到病毒、细菌的侵害，便引起炎症。

　　怎样治疗

　　马沛然教授强调，一般来说，如果只是单纯的病毒感染就不需使用抗生素治疗，只需多喝水即可，但如果检验证实是由细菌引起感染时，则患儿就需要抗生素等消炎药物。因激素对７岁以下孩童的副作用较大，易使其出现高血压、肥胖等症状，且不易恢复（医学上称“轨迹现象”），所以对激素的应用应慎重。

　　加强预防

　　注射疫苗增强免疫力：可以采用注射疫苗，尤其对营养不良、偏食、挑食、贫血等抵抗力低下的儿童可通过打流感疫苗等来进一步增强患儿的免疫力、抵抗力，以预防流感的侵袭。

　　平衡膳食：饮食方面尤为注意要平衡膳食，单碳水化合物喂养的小儿易患贫血、佝偻病，抵抗力差，所以，通过多吃牛奶、肉类、蛋、水果、蔬菜等，来增强身体的抵抗力，但在饮食过程中要尽可能地避免感染细菌病毒的可能，这样母乳的优势也体现出来了，在饮用市售牛奶时也要格外注意，像一次吃剩的牛奶，妈妈可以吃下，但却不能下次接着给婴儿吃，因为放置的这段时间里牛奶已变得“不纯净”了。

　　注意空气流通：在家庭中，还可用醋加热蒸熏，亦可起到空气消毒作用，此外，冬季也应每天开窗２～３次，每次２０～３０分钟左右，使房间有空气对流的机会。

　　特别提醒：用药须得当

　　此外，在用药方面，马教授也有着独特的见解。“价钱贵的不一定好，中国人也不需一味迷信进口药、进口医疗器械，其价格上巨大反差带来的功效完全可以通过适当饮食来获得”。联合国世界卫生组织提倡的价格便宜的维生素Ａ对儿童生长有着不可或缺的作用，儿童若缺乏，其呼吸道感染的发病率比正常儿童高得多，并且，体格营养状况正常而维生素Ａ缺乏的儿童其呼吸道感染的发生率明显高于体格营养比较差但维生素Ａ正常的儿童。在各种呼吸道疾病的高发时节，儿童是病毒和细菌“偏爱”的对象，家长可以注意给孩子适当补充维生素Ａ，剂量为维Ａ胶丸２５０００单位，每三天一粒，连续服用８周，预防功效显著，且经济实惠。

  （实习编辑：吴秀娟）