血压低，一定要升压吗？

　　临床发现凡属低血压者，常见的有以下几种情况：

　　体质性低血压多见于纤细瘦弱型女性，自幼爱静不喜动。其低血压可长期存在，甚至伴随终生，多不影响寿命，甚至不少人还有长寿倾向。

　　直立性低血压又称体位性低血压，特别是由卧位站立时，血压下降，引起头晕。人体在直立时，由于地球引力作用，可使300毫升~800毫升的血液郁积于下肢，使回心血量显着减少，而导致心搏出量和动脉血压降低。通常人们并无感觉。这是因为植物神经和压力感受器能及时、迅速地作反射性调节，使人不出现不适感。如果植物神经调节不灵或者由于酶缺陷，引起血液缓激肽过多，易造成体位性低血压的发生。

　　老年性低血压其原因比较复杂，心脏功能不佳、神经反射不灵，或者使用了某些药物等，都可能影响血压。

　　凡属低血压者注意：

　　(1)要到医院全面检查血压，包括不同体位时的血压变化，坐位、卧位、立位都要测量血压，先弄清楚是否与体位有关。

　　(2)若表现畏寒、性欲减退、闭经、阳痿、皮肤色素沉着，可提示为内分泌疾病引起的低血压，应检查脑垂体、肾上腺、甲状腺等内分泌功能是否异常。如有多吃、多喝、多尿现象，则应想到糖尿病。

　　(3)中老年人应进行心功能检查，以了解心脏情况。

　　(4)凡服用降压、血管扩张、抗震颤、抗抑郁、抗焦虑、抗心律失常等药物，都可能导致低血压。

　　经过检查，不属于上述病理性低血压者，一般就不必服用升压药，只要适当注意营养，保证能量供给，并持之以恒地参加体育运动，改善体质，即可增强心肌收缩力，提高心功能，同时也可改善和调节神经系统和内分泌系统的功能，使血压逐渐恢复正常。

（实习编辑：张国明）

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