这些心脏问题会出现咯血的症状！

想知道会引起咯血的心血管疾病有什么，首先我们要先了解咯血发生的机制。正常的血液循环是支气管静脉回流入体循环静脉和肺静脉，因为某些肺部或者心脏的疾病导致肺静脉压力升高，而导致支气管粘膜下淤血、扩张，引起支气管静脉比的破裂而造成咯血。所以一些能够引起肺静脉或肺动脉压增高的疾病都容易引发咯血，如下：

风湿性心脏病二尖瓣狭窄。风湿性心脏病是损伤二尖瓣的主要原因，二尖瓣狭窄会引起咯血，正常人的二尖瓣口面积有4-6平方厘米，而患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄的人的二尖瓣口面积只有正常人的一半。这样就有可能导致两种情况：一是二尖瓣口的狭窄需要左心房的压力升高，血液才能够正常流入左心室，这就直接导致心脏左房的收缩压升高，从而又导致了肺静脉压升高，容易出现咯血。二是左心房的收缩压不够，血液不能充分流入到左心室肺，形成肺部淤血，肺部的小学馆因压力过高而破裂。这种二尖瓣狭窄引起的咯血多出现在患病早期，因为后期经过长期的适应性变化，支气管静脉壁增厚，咯血的发生率就降低了。

各种原因的左心功能不全，如先天性心脏病，心肌病等。左心是接受肺部血液回流的部位，左心功能不全会影响血液回流入左心，造成肺部淤血或肺部高压。先天性心脏病是指心脏的先天性畸形，在胚胎发育过程中由于遗传、母亲孕期服药等问题所引起，在婴儿出生后容易继发出现肺部问题，导致肺动脉高压，引起肺毛细血管起始部的微血管瘤破裂而形成咯血。

冠心病。冠心病是冠状动脉发生动脉粥样硬化而引起的血管狭窄，会引起心肌缺血。冠心病的发生使得心肌长期缺血而出现功能不全、心力衰竭。心肺是一家，所以心脏出现问题，肺部也同样出现相应的疾病，严重引起咯血症状。同时冠心病导致的心功能不全时心脏交感张力会增高，儿茶酚胺类物质大量释放，导致小动脉收缩，而且肺泡在肺淤血状态下会有少量的液体进入，引起剧烈咳嗽，加重肺部微血管的破裂加重咯血的症状。

对于心脏疾病引起的咯血问题，主要的治疗方式还是要减轻心脏的负担、增强心肌收缩力来接触肺淤血的状态，从而降低肺血管压力。药物的应用上，可以辅助止血药物进行咯血的对症治疗；同时使用上能够收缩肺毛细血管的药物来减少血流量控制出血。

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