问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 健康笔记

了解静脉曲张,不再人见人慌

2010-09-01 01:07:0039健康网
栏目关注:
核心提示:腿部静脉血通常向上流动,但受某些因素的影响 ,肥胖、高温、久坐、久站、都会使静脉张力下降,血液在静脉内淤滞,使静脉扩张。

  腿部静脉血通常向上流动,但受某些因素的影响 ,肥胖、高温、久坐、久站、都会使静脉张力下降,血液在静脉内淤滞,使静脉扩张。

  静脉担负着将四肢血液运送回心脏的任务。腿部静脉血通常向上流动,但受某些因素的影响 ,肥胖、高温、久坐、久站、都会使静脉张力下降,血液在静脉内淤滞,使静脉扩张。也可因腿部静脉瓣不能正常发挥功能或被损坏,不能再阻止血液返流,最终导致静脉曲张。另外,静脉壁薄弱,静脉压力增高或者是因静脉瓣膜功能不全都会引起静脉曲张,深静脉血栓后遗症也可以引起静脉曲张。

  据了解,临床上原发性下肢静脉曲张比较常见,多发于中老年人,主要和遗传有关,也可因腹部(当怀孕时)过分的拉紧造成。出现静脉曲张的人一般和职业也有关,如长时间站立的教师、护士、交警、柜台人员、餐厅服务员、厨师等,及长时间坐着工作的办公室人员、银行职员、计算机程序员等。据统计,国内有数千万人患有静脉曲张,女性患静脉曲张是男性的 4倍,而且左侧多于右侧。

了解静脉曲张,不再人见人慌

  静脉曲张并非是一种简单的疾病,它可能仅仅是一种症状,是其它严重疾病的主要表现之一。比如:深静脉血栓形成、深静脉畸形、深静脉瓣膜关闭不全、先天性无瓣膜病、下腔静脉综合征、布加综合征、动静脉瘘等。因此静脉曲张并不简单,对静脉曲张一定要查明原因,采取相应的治疗措施。如果是单纯性静脉曲张,小腿一般不会出现肿胀,而其他原因引起的静脉曲张除了腿肿外,一般还伴有综合症状,如瘙痒皮肤硬化、色素沉着、湿疹甚至溃疡等。静脉顺行造影是确诊下肢单纯性静脉曲张的“金标准”,数分钟即可得出结果。如果已经发病,要尽早就医。目前对下肢静脉曲张的主要疗法有保守治疗和手术治疗两大类。保守疗法主要是穿着合适的弹性袜,这是一种特制的专用袜,患者可找医生咨询。手术疗法有多种,而且效果很好。

  手术疗法是下肢静脉曲张最常用的方法。凡有临床症状、中度或重复静脉曲张、下肢浅静脉瓣膜和(或)深浅静脉间交通支瓣膜功能不全及检查确证深静脉通畅者,只要年龄不过大、体质不太差,均宜施行手术治疗。

  临床上常用的手术方法有:分段点式结扎术:结扎术对年轻患者采用点状小切口,既有良好效果,又基本上不影响美观。

  静脉高位结扎术加剥脱术:这种手术方式临床最为常用。传统的大隐静脉高位结扎加剥脱术对有些病人效果不好,术后仍可能有症状或复发,只有同时修复深静脉瓣膜才能进一步提高疗效。深静脉戴戒术是一种简单的静脉外瓣膜修复技术,将大隐静脉剥脱,然后将剥脱的大隐静脉环绕于深静脉瓣膜外,借此增强深静脉瓣膜的功能,大部分效果良好。

  腔内激光治疗术:传统的治疗方法主要以外科手术剥脱曲张静脉,手术要切十多个刀口,且常常遗留多处手术疤痕。而现在的激光治疗术只需在大腿根部及足踝部切割两个 1~ 2cm左右的小口通过导丝进行短时间低能量的激光照射,即可使曲张的静脉闭合,从而达到手术治愈的目的。治疗时间不到 1小时,治疗后可立即正常行走。

  微创静脉曲张旋切术:此治疗法在国内开展仅一年多,是采用动力静脉切除器和可进行充盈麻醉的灌注照明棒,对浅表曲张静脉在近似直视条件下作微创剥离,然后通过吸管吸出。旋切术能彻底清除所有的曲张静脉和浅静脉血栓。

  静脉曲张的并发症:血栓性静脉炎:曲张静脉内的血流缓慢,易发生血栓性静脉炎。表现为局部疼痛,静脉表面皮肤潮红、肿胀,静脉呈索条状,压痛,范围较大者可发烧。治疗应抬高患肢,局部热敷或理疗,穿弹力袜,全身使用抗生素。待炎症消退后,再行手术,切除受累静脉,解决浅静脉曲张的根本问题。

  湿疹多位于足靴区,因静脉缺引起严重瘙痒,局部渗液,易继发葡萄球菌或链球菌感染。治疗应保持局部清洁和干燥,局部避免药物刺激;广谱抗生素控制感染;外用弹力绷带或穿弹力袜控制静脉高压。

  慢性溃疡为最常见的并发症。多发生在小腿下端前内侧和足踝部。治疗宜控制感染和改善静脉高压。待创面愈合后,应及时做正规的手术治疗。

  急性出血:由曲张静脉破裂引起,因静脉压力较高,静脉壁又无弹性,出血很难自行停止;必须紧急处理:抬高患肢,加压止血,如有明显破裂的静脉清晰可见,可予缝扎止血。以后再做正规的手术治疗。

    39健康网( www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

(实习编辑:王嘉伟)

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站  

中国领先的健康门户网站,中国互联网百强,于2000年3月9日开通,中国历史悠久、规模最大、拥有丰富内容与庞大用户的健康平台。多年来,在健康资讯、名医问答、就医用药信息查询等方面持续领先,引领在线健康信息,月度覆盖超4亿用户。

特别策划
热门问答更多
推荐医院更多
举报/反馈
链接地址:*
举报内容问题:*请选择举报类型
原创文章链接:
其他理由:
更多问题及建议:
联系方式: