作为大名鼎鼎的高血压,一旦染上它很可能与你终生作伴。持续的血压升高,可以造成心、脑、肾等重要脏器的损害,而血压突然骤升可以引发可怕的脑中风。所以,控制血压是跟吃饭、睡觉一样重要的事情。
但是管好血压,并不容易。P教授常听一些高血压病人及患者家属说:
没有头晕症状,血压就是没问题;
血压升高时,要赶紧吃药快快降血压;
像急救心梗一样,舌下含服硝苯地平可以紧急降血压;
血压高了就吃药,血压正常就停药;
……
这些有关高血压的用药治疗认识,究竟对不对?今天P教授邀请到“真相专家”、广东药科大学附属第一医院心血管内科主任医师曾智桓为大家答疑解惑。
说法一:没有头晕症状,血压就是没问题
不一定。
高血压被称作隐形杀手,因为超过一半以上的患者是在无意间发现自己血压超标。真正有症状的患者还不到一半,主要表现为头晕、头痛、脸发热等症状;少数患者出现了剧烈头痛、喷射状呕吐,或引发了脑出血、中风偏瘫等大问题,被送到医院急救,才发现是血压很高了。
血压高不高,不是看症状,而以测量结果为准。只要你年龄超过40岁、有高血压家族史,就应该注意监测血压。等到出现症状时,病人往往已经进入了高血压病三级极高危的阶段,血压是惊人的高。如果高血压早期发现,不一定要吃药治疗,完全有可能通过饮食、运动、改善睡眠等生活方式调整来管好血压。
说法二:血压升高时就要快速降压
不正确。
很多病人都会每天在家使用电子血压计测量血压,晚上没有睡好或遇到天气突然变化,便会发现血压明显升高,出现头晕、头胀等症状。
不少病人及家属认为此时要赶紧快快降血压。其实,降血压治疗不是越快越好。
正确降血压必须符合4个条件:一是有效降血压,二是平稳降压,三是安全降压,四是使用的降压药副作用少。
按照中国高血压治疗用药指南的要求,一般来说,血压不管升高多少,一天降压的幅度为血压升高的20%,绝对不能超过40%。因为血压下降太快,会对血管造成损伤,甚至威胁病人的生命安全。
什么时候需要快速降压?
当病人出现高血压急症(比如高血压脑病),或者急进型高血压、高血压合并并发症(比如合并主动脉夹层动脉瘤),这时候需要快速降血压,但这些必须由心血管专科医生来操作。