抑郁症可以不用去看医生?关于抑郁症的误区,你错了多少
“我以为时间会让我好些,但这几年就算出来了我还是摆脱不了这个想法,抱歉,我不期待有人能原谅我,再见。”这是46岁的张国荣在遗书里面最后的两句。
“我无法忍受和面对未来还要与这些痛苦和剧痛相处。”这是作家张纯如面对抑郁症时的痛苦,自杀离世时,年仅36岁。
“我们并非一无所有,我们还有病”这是演员乔任梁在抑郁症中的无奈,离世时,年仅29岁。
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这些年,因抑郁症而陷入黑暗之中、甚至离世的公众人物越来越多,让人们了解到抑郁症不是矫情表现,它是一种常见的、需要引起重视的精神疾病。有时看着好好的一个人,永远不会知道他的伤口“溃烂”到何种地步,永远不知道它何时就被抑郁症所吞噬。
大家认识了抑郁症是好事,可以引起对疾病的重视,但是问题来了!一些错误的科普、言论也随之进入人们脑海中,比如,自己看“励志”书籍治疗,不愿去医院看医生等。
做法往往会耽误病情!下面,P教授请来了首都医科大学附属北京安定医院院长、抑郁症治疗中心主任王刚教授,让权威专家为大家讲一下抑郁症的哪些常见误区。
误区一:得了抑郁症不去看医生!
中国的抑郁症患病率比较高,国内最新的流调数据结果是3.59%,但就诊治疗率还不到10%,远远低于欧美国家的30%-50%。
其中的原因一方面与病耻感有关,患病后不愿去精神专科医院就诊,怕被他人知道,另一方面与患者、家属对抑郁症和疾病危害认识不足,认为抑郁症是“想得多、小心眼、矫情”等。这种情况极其不利于抑郁症患者的治疗和康复。
王刚教授建议:怀疑自己有焦虑、抑郁问题,首先应该去看精神科医生,专业的精神科医生能区分出是疾病状态和非疾病状态。如果属于抑郁症,明确病情的严重程度,制定恰当的治疗方案;如果属于非疾病状态,那就可以去找心理咨询师、治疗师,或者自我调节。
误区二:任何医生都能治疗抑郁症
最近,北京医学会抑郁障碍分会在北京市进行了一个调研《在获得抑郁症的诊断之前,都到哪去看过病,得了病先找谁》,现在刚分析到1000份问卷,结果令人遗憾,只有28%的患者选择精神科医生。
很多抑郁症患者因为对疾病知识的欠缺,初次就诊去的是心内科、消化科、急诊科、中医科等等,而并未见到精神科大夫,这可能会影响最初的诊疗方案。
因此,如果怀疑自己患了抑郁症,要去找专业的精神科医生。
误区三:网上的测试表可以测出抑郁症
感觉自己情绪抑郁,第一反应是什么?大部分人都会上网搜资料,然后通过网络上的一些测试方法来进行诊断。
谈到这种做法,王刚教授表示:“很多精神科医生经过了五年本科、三年硕士、三年博士、临床训练,才成为一个合格的精神科医生。即使体检时的压力测试也只能作为辅助诊断,所有患者自评的心理测量技术都是辅助,只能起到筛查作用,但不能起到诊断的决定性作用,起决定性作用的是精神检查。”
精神检查是靠受过专业训练的精神科医生,通过与患者进行言语性交流、观察,分析症状之间的相互关联,然后进行一系列的诊断鉴别等,最终确定疾病类型。
王刚教授提到,如果总感到心境低落或兴趣丧失,精力体力下降,疲乏无力;脑力下降,记忆力和注意力不如从前,头脑像生了锈的机器;没有自信,自责自罪,悲观厌世,严重者甚至出现自伤自杀,建议去看精神科医生,让专业医生帮助诊断是否属于疾病状态。
误区四:抑郁症可以被淡化
随着经济社会快速发展,生活节奏明显加快,焦虑症、抑郁症等常见精神障碍及心理行为问题逐年增多。据WHO报告显示:中国是全球抑郁症疾病负担较为严重的国家之一,中国有超过5400万人患有抑郁症,占总人口的4.2%。
但很多人并没有正确认识抑郁症,看了某些个人文章,书籍,经过自己的心里调整后,抑郁症就好了。从此,脑海中就留下刻板印象,认为这才是最好的治疗方式,导致生活中很多抑郁症患者不去医院治疗。
而现实中,大部分人确实会出现自行好转的现象,但这恰恰时抑郁症的特点——迷惑性。所有情绪障碍发作都有一个自限性特点,它有可能自发缓解,特别是在疾病早期,它往往会自发缓解。患者常认为,不去关注它,也能痊愈。
王刚教授表示,书中的案例只是个例。医学讲究证据,通过研究庞大的人群,从中得到结论,并且这个结论可重复,才可推行。
个体经验是循证证据中的最低级,拿个体经验,就向好几千万的抑郁症患者群体中去推广,这种方法不科学。
重要的是,自发缓解的患者,往往还会再复发,并且发作频率加快,发作时间加长。如果在第一次发作时,能够科学地处理它,也许就没有下一次了。
王刚教授提醒大家,抑郁症、精神障碍,这类重性精神障碍,不能去淡化它,把它想成简单的心理问题,如果问题这么简单,抑郁症的发病率及相关自杀率也不会一直居高不下了。
误区五:抑郁症不需要用药
很多抑郁症患者对吃药这事特别抵抗,王刚教授认为:“不管轻和重的抑郁症,药物治疗是基础性治疗,轻一些的用其他的方法,这并不是一个好主意。”
在用药方面,所有的抗抑郁药都能改善抑郁情绪,但每种药物之间又存在区别,医生会针对不同患者选择不同药品,所以,患上抑郁症,也不要抵抗服药。
抑郁症是一种treatable(可治疗的)疾病,希望每一位在黑暗中的抑郁症患者,都会选择让专业医生帮它在黑暗中点一盏希望之灯。