“一饿就心慌手抖，今天早上没吃早餐，晕了过去，不是有什么大病吧？”后台收到一个粉丝的私信求助。
肚子饿就心慌手抖，这个现象再常见不过了，很多时候是低血糖作祟，但是又不完全只有一个原因。
一、一饿就心慌手抖，可能是3种问题“冒头”
1、低血糖
糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L即为低血糖，健康人群血糖低于2.8mmol/L为低血糖。
首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科主任周迎生认为，低血糖是饥饿状态下常见的一种异常表现。发生低血糖后，程度较轻的会出现饥饿感、心慌、手抖以及出汗等；程度重一些会出现焦虑、烦躁以及注意力不集中等表现；较为严重的低血糖则会引起昏迷、失去知觉等严重症状，甚至会威胁生命。
2、低血糖反应
低血糖≠低血糖反应，低血糖反应可以出现在高血糖的人身上，部分糖尿病患者出现一些低血糖会出现的临床表现，如饥饿、手抖、心慌等，但是测量的血糖却并不低，这在临床上叫做低血糖反应。
低血糖反应一般会出现在糖尿病患者的治疗过程中，和血糖短时间内大幅度下降有关。糖尿病患者存在胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗等症状，体内的葡萄糖无法正常运转到细胞内给身体吸收利用，会引起血糖正常但是细胞内缺乏葡萄糖的现象出现。
3、甲亢
北京老年医院帕金森病房主任吴玉芙指出，手抖不仅仅是帕金森病，饥饿时心慌手抖还可能是甲亢引起。甲亢一般会发生在青年女性身上，甲亢患者身上常见的四大症状包括：食欲亢进、体重减轻、心慌手抖以及怕热多汗，这些症状不具有特异性，很容易和其他疾病相混淆，特别是食欲亢进和体重下降，很容易和糖尿病相混淆。
高血糖的危害大家或多或少都听过，但是低血糖的危害却很少听闻。很多时候，低血糖的危害会比高血糖更严重。
二、低血糖的危害，可能比高血糖还大
1、伤肾
急性低血糖会减少体内22%的肾血流和19%的肾小球滤过率，会加剧有害物质对于肾脏的损伤。
2、伤心
血糖过低会导致患者心肌缺血、心肌梗死以及心脑血管疾病死亡风险增加。
3、危及生命
大脑内的营养供给全部依靠葡萄糖提供，脑组织内储存的葡萄糖“库存”仅能维持5~10分钟的脑细胞供能。当低血糖发生时，进入脑组织内的葡萄糖数量减少，容易引起脑组织损伤。因为低血糖昏迷6小时以上的话，脑组织会形成不可逆的损伤，可能会导致痴呆、死亡。
发生低血糖后，不同症状所需的处理方式也不同，学会正确的处理措施非常重要。
三、发生低血糖时，怎么做最有效？
1、吃什么？
轻度低血糖需要立即进食15克碳水化合物，糖果、蜂蜜、饼干、馒头以及含糖饮料都可以，尽量选择糖果、蜂蜜这类容易被身体吸收的食物。
15克碳水化合物约等于4~6颗糖果、一勺蜂蜜、2~4块饼干。一般人在补充碳水化合物后，血糖可以恢复到正常水平。
糖尿病患者补充完碳水化合物后需要测量一次血糖，血糖不超过42.8mmol/L的话则可以正常进食，超过这个值的话建议1小时后再用餐。
如果发现补充15克碳水化合物后血糖依旧没有上升，症状还是存在，则需要再食用15克碳水化合物，并于15分钟后再次测量血糖。
2、要不要送医院？
补充了30克碳水化合物后，血糖依旧偏低，需要再次进食。在三次以后，血糖依旧偏低建议就医治疗。
需要注意的是，低血糖患者在发现时已经出现抽搐、昏迷不醒的症状时，需要立即就医治疗，不要擅自给患者摄入水分或食物，在这个时候进食有窒息风险。
低血糖对于人体的危害非常大，特别是本身患有糖尿病和心血管健康较差的老年人，需要时刻警惕低血糖的发生。另外，平时饮食也要规律，避免饿肚子导致低血糖发生。
参考资料：
[1]《低血糖时第一口应该吃什么？5种食物排在第一梯队》.健康时报.2021.6.22
[2]《中国研究再揭“可怕面纱”，有关低血糖的这四点，每个人都要牢记 | 研究速递》.医脉通内分泌科.2019.10.31
[3]《低血糖的危害或比高血糖更严重，这六类人群更应警惕！》.医学微视.2021.8.9
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