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很多肿瘤属于一种心身疾病

2014-08-05 00:31:4739健康网综合
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核心提示: 中华医学会行为医学分会副主任委员耿庆山教授说,人类疾病中,介于心理与躯体之间的病就是心身疾病。“这其中,一部分是精神心理因素长期作用于躯体导致躯体得病,另一部分是躯体疾病导致心理出现问题。”他指出,很多肿瘤就是一种心身疾病,发现肿瘤后带来了抑郁和焦虑,导致自杀;而对典型的高血压来说,心理干预可减少服用高血压药物的量。

  你以为不生病就是健康?你以为没有病痛就是健康?你知道身体亚健康却不知道心理亚健康?

  最权威的回答是:健康是心理、生理、社会功能(社会适应、社会行为、社会道德)方面的良好状态,不仅仅没有疾病或疾苦。心理与生理相互影响、相互促进、互为因果,心理健康是健康的核心。这是世界卫生组织(WHO)提出的。

  心身疾病涉及身体各大系统数十种疾病

  中华医学会行为医学分会副主任委员耿庆山教授说,人类疾病中,介于心理与躯体之间的病就是心身疾病。“这其中,一部分是精神心理因素长期作用于躯体导致躯体得病,另一部分是躯体疾病导致心理出现问题。”他指出,很多肿瘤就是一种心身疾病,发现肿瘤后带来了抑郁和焦虑,导致自杀;而对典型的高血压来说,心理干预可减少服用高血压药物的量。

  广东省人民医院健康管理中心主任符力指出,70%以上的内科门诊病人是心身疾病。他称,心身疾病的具体机理为负性情绪、不良人格、错误认知通过神经系统、内分泌系统和免疫系统影响各内脏器官的功能,从而发生病理变化,引起疾病。用单纯生物医学治疗措施收效差。

  常见的心身疾病可涉及消化、心血管、呼吸、内分泌、神经、泌尿生殖等近十个系统数十种疾病,如胃或十二指肠溃疡冠心病原发性高血压湿疹甲亢、月经紊乱、腰背痛等,还有最让人闻之色变的恶性肿瘤,包括乳腺、子宫、卵巢肿瘤和肺、肝、胃癌。抑郁障碍还会与很多病共病,如老年痴呆、糖尿病、帕金森病、慢性疼痛、心血管病、卒中、肿瘤等。

  肿瘤是一类心身疾病

  肿瘤也是一类心身疾病!大量临床数据显示,90%以上的肿瘤患者与心理、情绪有直接或间接的关系。精神创伤、不良情绪都有可能成为癌细胞的促发剂。符力表示,癌症的发生是一个漫长的过程,经历多次突变。当人体接触危险因素20~30年后,细胞发生癌变;经过8~10年,癌细胞增大到1cm以上;再经过 2~3年,就可发展到无法控制夺人命。从正常细胞发展成恶性肿瘤,大多经历10~30年的“癌前病变”阶段,“癌前病变”一般是可逆的。若是能在“癌前病变”阶段甚至更早时解除不良心理、情绪的影响,这一心身疾病就可能及时停止。“心理可以影响和改变细胞行为,可以影响DNA变化。”

  大部分体检中心缺少心理健康体检

  随着体检的普及,年度体检帮助不少人筛查出身体方面的异常,然而,传统体检项目却经常“忽视”心理健康的评估。“现在处于都市生活的人们,尤其是长期处于高压行业的人群,比如公务员、媒体人、金融行业从业者等,心理问题、情绪问题一直未受到大家的重视,只有出现严重问题,人们才开始关注自己的心理健康。” 符力指出,大部分体检中心缺少心理健康体检。“在体检报告和建议中缺少心理健康指导;有些单位员工可能会出现工作压力大、焦虑、抑郁甚至自杀的心理危机事件,却没有预防和及早发现。”

  “有这样一批病人,去医院看病,都说是精神因素引起的;做了无数的检查,结果都是正常的;老说身体就是不太舒服但又说不清楚是哪里不舒服……他们应该进行心理体检。”

  他表示,现在倡导的是健康新概念,即心理、生理、社会功能各方面的良好状态,而不仅仅是没有疾病和疾苦。要生理健康可通过健康体检,要心理健康可通过心理体检和心理健康管理,要社会行为健康也是通过心理体检,所以要健康,就要生理体检和心理体检结合,并进行全面健康体检。

  有了心理体检,还要有管理干预

  符力表示,心理体检项目有很多种,比如心理健康(90项症状自评量表、焦虑自评测试、抑郁自评测试、成人压力测试)、人格测验(艾森克个性问卷、A型B型 性格测试)、职业测评(职业适应能力测试、职业倦怠测试)等。在选择心理体检项目时,可以事先咨询专业的体检人员,提供职业、家庭、其他症状等信息,搭配最适合自己的测试项目。

  但是,仅有心理体检还不够,还要管理。

  心理健康体检是为早期发现心理问题,最终目的是改善心理健康,管理和控制不良心理。北京健康管理协会副会长杜兵建议,心理健康管理要分层:正常人的心理问题,可找心理健康促进、心理咨询机构;有心理障碍的,找心理科专业医师;有精神障碍和重型精神病的,则要找精神科专业医师。

  “有的人寻求网上或买书进行心理健康自测,首先,网上的自测未必专业,什么情况、什么职业要做什么量表是有讲究的,应该在专家指导下做适合的量表;另一方面,自测测完后没人管,没法进行有针对性的干预,也达不到心理体检的目的。”

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符力副主任医师 广东省人民医院  肿瘤中心-介入治疗科

从事介入放射学工作多年,具有丰富的临床经验,擅长肿瘤和血管病变的介入治疗。

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  • 申刚副主任医师广州市儿童医院

    擅长领域:1、血管瘤、血管畸形的治疗 2、选择性输卵管造影及输卵管介入再通术(不孕症);输卵管积水介入栓塞(提高试管婴儿成功率、降低宫外孕风险);输卵管妊娠;输卵管堵塞性不孕症的介入治疗 3、妇科疾病(子宫肌瘤,子宫腺肌病、宫颈癌、产后出血、盆腔瘀血综合症、胎盘植入、瘢痕妊娠、宫颈妊娠、妇科肿瘤)的介入治疗, 4、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤、肝癌、肝血管瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤的介入治疗、儿童食道狭窄的球囊扩张和支架置入治疗及血管性疾病,如布-加氏综合症、急慢性动/静脉血栓栓塞、血管狭窄、肾血管性高血压、血管破裂出血的介入诊断与治疗等 5/血管疾病(动脉硬化闭塞症、糖尿病足、深静脉血栓)的介入治疗。

  • 吴永健主任医师中国医学科学院阜外医院

    擅长领域:冠心病的介入治疗、重症心肌梗死的救治(包括心源性休克、心力衰竭),冠心病的早期诊断,高脂血症以及糖尿病的治疗等;在急性心肌梗死的早期诊断、重症心肌梗死的救治(包括心源性休克)、心力衰竭、高脂血症以及糖尿病等方面都有较深入的研究

  • 黄胜光主任医师深圳市南山人民医院

    擅长领域:临床经验丰富,擅长治疗的疾病有:痛风、骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮;急慢性咳嗽、支气管炎、肺气肿、哮喘;高血压、糖尿病、冠心病、早搏;慢性胃炎;抑郁症、神经衰弱、睡眠障碍、亚健康状态;皮肤黄褐斑、痤疮;小儿疳积、消化不良;小儿咳嗽、反复感冒等。

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