由于引发腰疼的原因不同,其种类也很繁多,日常我们可以通过自我检查来判断属于哪一种,从而对症治疗。
1.能摸到、有压痛———腰肌劳损。腰肌和腰背筋膜疼痛,位置相对比较浅,如果感觉腰疼,而且能摸到,按压时有疼痛感,往往可能就是腰背筋膜炎(即腰肌劳损)。腰肌劳损重在预防:首先,应重视避免容易引起“闪腰”的动作;其次,一旦腰部扭伤必须休息,防止脊柱不断活动,干扰损伤软组织修复;最后,日常生活和工作中必须保持良好的姿势。
2.位置很深、活动受限———腰椎间盘问题。当腰椎间盘出现问题,其疼痛位置在身体后中心比较深的地方。感觉很疼,甚至活动受到限制,弯不了腰。但触摸腰和后背时,并没有很疼的压痛点。这往往是腰椎间盘引起的牵扯痛,或小关节功能紊乱引起的疼痛,确诊需要借助CT或核磁共振。
3.腰疼并伴随下肢放射痛———神经受累。所谓的放射痛就是沿着腰一直到大腿、小腿,甚至足背、足底一条线的疼,或有麻木、踮脚走不了路、下肢无力等症状,这些情况都可能是神经受累所致。此时千万不要强忍着,需要去医院检查压迫程度及压迫位置。因为神经受累导致的腰疼后遗症相对较多,干预得越晚,疗效可能越差。
4.待着不动也疼———须排除肿瘤可能。出现不明原因的腰疼,又找不到特殊的压痛点,夜间睡着时也疼得厉害,处于舒适、放松的休息状态时仍然很疼,必须及时到医院排除是否为肿瘤,以免延误治疗。
俗话说,“十人九腰痛”,要想养出好腰,日常生活中除了需要得到医生的帮助外,患者要特别注意自我保健,可适当进行功能锻炼。
1.小燕飞。人呈俯卧位,双手背向放好,头尽量向上翘,然后放松。做这个动作时,不能屈膝,每天早晚各1次,每次10分钟左右,时间、强度因人而异。
2.五点支撑、平板支撑。背部支撑力一旦不足,身体就容易发生僵硬、椎间盘功能退化。建议每天睡前做五点支撑训练:仰卧在床上,屈肘屈膝,以头枕部、双肘尖、双足底着床,将臀部及腰背部尽力抬离床面,3~5秒为1次,每天50次。
平板支撑对保护腰部、提高腰部肌力也有一定帮助。俯卧,两肘打开与肩同宽,肘关节支撑于地面,上臂与躯干尽量保持90度。两脚尖并在一起减少支撑面积。颈部自然伸直,眼睛看向前下方,挺胸,使头、肩、髋和下肢等部位保持在同一平面,腹部肌肉、盆底肌收紧,使脊椎骨处于自然生理弯曲的形态。自然呼吸,不要憋气,髋关节不能下落或向身体两侧倾斜。
3.向后抬腿。趴在床上或站立趴在墙上,让脚、腿向后方使劲,左右腿交替进行,以感觉到后背肌肉收缩、拉紧,整个身体向后弓为最佳状态。
锻炼是一个长期过程,要慢慢协调肌肉的稳定性,不仅能减轻腰疼,还能延缓腰椎间盘退变速度。不过,腰疼急性炎症期,不主张做功能锻炼,可能会加重症状。此时需要充分休息,最好卧床。当炎症被控制住、疼痛减轻后,才是做功能锻炼、减少病情复发的最佳时机。
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擅长领域:毕业于广州中医药大学中西医结合专业,毕业后一直从事中医康复理疗临床工作。运用传统中医药技术诊治颈椎病、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、颈肩综合症、肩周炎、肩背部肌筋膜炎、脊柱小关节紊乱,产后风,产后关节疼痛等颈肩腰腿疼痛,中医药调理小儿疳积、小儿消化不良、小儿斜颈、发育迟缓、小儿便秘、小儿腹泻,小儿咳嗽,针灸治疗痛经、月经不调、经行头痛、盆腔炎、多囊卵巢综合症等有丰富临床经验。擅长中药、针灸、穴位埋线、穴位注射等。
擅长领域:刘金,副主任医师,硕士,毕业于湖南中医药大学,从事临床工作14年,具有丰富的临床经验,擅长中医针灸治疗颈肩、腰腿痛(颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰扭伤、坐骨神经痛),肩周炎,关节炎(风湿性、类风湿性关节炎、骨性关节炎、痛风),面瘫(面神经炎)、中风偏瘫(脑梗塞、脑出血、颅脑损伤后遗症),头晕头痛、偏头痛,失眠、三叉神经痛等,先后在国家级和省级以上杂志发表学术论文10余篇。
擅长领域:副主任医师,研究生毕业,现任康复医学科学科带头人、广东省康复医学会神经康复专业委员会委员,广东省中西医结合学会康复专业委员会委员,擅长对颈椎病、落枕、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、腰椎滑脱、腱鞘炎、网球肘、肩周炎、肌筋膜炎、关节退行性变、周围神经损伤、面神经炎(面瘫)、颞颌关节紊乱病、脑血管病和骨折后功能障碍等疾病的诊疗工作。