“医和你”致力做中国的“梅奥”

　　创造一个让医生多点执业的平台

　　为贯彻落实党的十八大和十八届三中全会精神，深入实施《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》，2015年1月，国家卫生计生委发布《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》。该意见指出：“全面推进医师多点执业是优化医疗资源配置、推动医疗卫生事业加快发展的重要举措……事关医药卫生体制改革和事业单位改革的深入推进。各地区、各有关部门……要加快推进医师多点执业，鼓励医师到基层、边远地区、医疗资源稀缺地区和其他有需求的医疗机构多点执业。”

　　过去，医生与公立医院的关系是一个萝卜一个坑，医生能且只能在自己的执业医院看诊，直接导致只有大医院才有好医生，医疗资源分配严重不均，直接导致“看病难，看病贵”，医患关系恶性循环。如今，国家放开政策，鼓励、支持医生多点执业，优秀的医生除了在公立医院工作以外，还可以在更多自由的平台上发挥自己的特长，利用自己的业余时间，为患者提供更优质的医疗服务，提升自身的医疗服务价值。

　　广州医和你诊疗中心在广州市天河区CBD珠江新城拥有1300平方米的面积，拥有10间高端诊室、2个高标准配置日间手术室、4个日间观察病房，然而，医和你执行董事李倩表示：“医和你不是民营医院，也不是私人诊所，这是一个开放的O2O医疗平台。这是一个响应国家号召，为有理想、有情怀的好医生提供的开放的平台，我们的目的是帮助有水平、有能力的医生们实现自由执业的梦想。”李倩在交流会上笑称，医和你有一个大大梦想，那就是做成“中国的梅奥”。但他们深知，任何一个大的梦想，都要从做好每一件小事开始。

图一：“医和你”病房区

图二：“医和你”儿童休息区

图三：“医和你”手术室

　　萌萌的图文知识是科普基地

　　医学知识的不对等，是医患矛盾的开端。“医和你”以微信公众平台作为科普阵地，将艰深晦涩的医学知识用可爱的图文包装起来，“科普，就应该是说人话，让任何一个医学小白都能搞懂医学知识，这样就让患者在诊前就对自己的疾病有了基本的了解，有助于医生的看诊更好地开展，”李倩介绍称。

　　截至目前，他们发布的第一篇甲状腺结节图文科普知识阅读量已近400万，微信公众号“医和你守护甲状腺”已达十万粉丝。除此之外，他们还有“医和你守护她健康”、“医和你守护儿童健康”、“医和你守护你的眼”等一系列专科微信公众号，有针对性地推送患者最关心的科普文章，为患者做好诊前预习功课。

　　医患之间需要一个“翻译”

　　把诊前、诊后的“功课”做扎实，靠患者或医生，可行吗？答案显而易见。患者不懂，医生没时间。更何况，很多时候，医生说的话，患者并不能完全理解，李倩称：“医患之间，需要一个‘翻译’。”

　　“医和你”引入医生助理的角色，昵称医小助。在患者就诊前，医小助对患者进行就医引导，协助整理资料，帮忙进行预约；就诊过程中，医小助补充医患沟通的不足，帮助患者表达深层次的需求，也帮助医生进一步的理解患者；就诊后，患者跟医小助保持持续沟通，如突发情况、复查、复诊等都在医小助的帮助下，及时解决。

　　于患者而言，医小助就是全程健康管理师；于医生而言，医小助就是解决琐事的小能手。

　　实行单病种、多学科治疗

　　在看病过程中，患者还有一个极大的痛点就是——盲目，不知道去哪一个科，也不知道找谁看。以甲状腺癌为例，患者的第一次就诊可以去普外科、内分泌科、肿瘤科等；如果需要手术，就要找普外科医生；手术后，如果需要碘-131治疗，就需要找核医学科医生；如果患者术后想怀孕，还需要找妇产科医生。对于一个没有医学背景的患者而言，可以说是举步维艰。

　　“医和你”希望建立“单病种、多学科”的诊疗方式，当患者患有某种具体疾病时，多学科的专家团队围绕患者进行全方位的治疗，而不是让患者四处奔波、求医问药。同时，多学科诊疗的模式也有利于专家之间的优势互补，减少隔阂，寻找最佳的治疗方法，获得最优的治疗效果。

　　用日间手术来解放60%的住院手术

　　李倩介绍称，“医和你”拥有两间配置参照三甲医院建设的日间手术室。不少人可能会怀疑，手术不都是在大医院做的吗？一间互联网模式的线下诊所可以做手术吗？

　　答案是：欧美国家60%以上的手术是日间手术，在诊所开展，无需住院。这在以往的年代可能也很难做到，但随着微创技术的实施，快速康复理念的普及，越来越多的手术不需要住院，或住院时间非常短。

　　对此，李倩以甲状腺手术为例进行了介绍。在以往，术后需要5-7天才能出院；后来随着超声刀、电刀等各种高科技设备的应用，手术创伤越来越小，部分手术可以做到第二天出院；而如今，部分甲状腺患者又可通过超声引导下的消融治疗，不需要开刀，创伤非常之小，当天做完后休息观察一段时间，就可以回家。

　　同样，其他疾病的治疗也都在发生类似的变化，例如疝气、静脉曲张、白内障、子宫肌瘤等，90%以上可以进行日间手术，当天回家。同时，日间手术对于患者的康复非常有利，大幅度降低医院内感染的可能性，并且节约大量的医疗开支。

　　目前，由于医保政策的限制（住院报销比例最高），以及各个医院技术水平参差不齐，日间手术在国内的比例还达不到20%。“但我们相信这种情况一定会改善，医和你做好了准备，迎接明天的改变，”对于这一点，李倩充满信心。

　　公益基金、基层帮扶 他们在行动

　　目前，“医和你”已拥有几千人的志愿者团队，并成立“医和你关爱健康公益基金”，用于帮助部分家庭条件比较困难的患者接受治疗。据介绍，目前医和你已帮助近十位患者接受甲状腺微创消融术治疗。

　　此外，医和你还积极联系广东省三甲医院专家形成技术平台，扶持基层医院，形成联盟。以几年前的中山市古镇医院为例，当地的人根本不在该医院看病。3年前，一位博士上任院长后，开始从广州邀请省级专家进行技术扶持。医和你的专家们也在被邀请的专家之列。经过医和你顾问专家的培训，以往在古镇医院几乎不开展的甲状腺手术，如今每年可以做到几十例，甚至近百例手术，技术水平大幅度飞跃。

　　“医和你”也希望以这种开放的态度，输出先进的技术和理念，扶持更多基层医院，让当地的患者可以留在当地。只有当地不能解决的情况，再流向大医院，形成真正的层级诊疗。

　　如今，“医和你”还联合了各科专家，开设爱心义诊活动，每个月都有10个免费专家看诊名额。每一位接受义诊的患者都会有专属医小助全程跟进。

　　改造就诊流程深层次提升患者就医体验

　　李倩在会上介绍称：“‘医和你’做的每一件小事，都是为了改造原有的就诊流程，创造一个新的就诊流程，深层次提升患者就医体验。‘医和你’希望打破陈规，重新建立一种高效、简单的就诊的流程。”

　　就诊前：将通俗、易懂、靠谱的疾病知识分享给患者，减少就医的盲目；通过互联网，网络咨询、预约交费等方式，做足诊前功课；

　　就诊中：控制每日就诊人数，一次就诊解决尽量多的问题，拒绝无效就诊，全方位提升医生和患者的体验；

　　就诊后：为患者提供全程管理，避免医患脱节和丢失。

　　她表示，目前医和你在诊前的科普、轻咨询、预约、缴费均可通过微信公众号轻松搞定；诊后随访患者则通过企业号进行。患者只需要一个手机，就能轻松解决最痛点的问题，而“医和你”通过互联网产品，将医疗的线上与线下形成闭环，完善就诊流程，解决患者痛点，深层次提升患者就医体验。

　　目前，医和你已经在线上与春雨医生、腾爱医生、好大夫在线、微医、就医160等平台合作，线下则与中山六院、珠海市人民医院，清远市人民医院，中山市中医院，中山古镇医院，广州南洋肿瘤医院等六家医院达成战略合作关系，更与卓正医疗、沃医集团、爱博恩妇产医院、香港癌症治疗中心等民营医疗机构深度合作。

　　李倩称：“医和你有两句slogan，第一句是‘医和你，医好你’，治好患者的病，是最根本的目的；第二句是‘帮医生实现自由执业的梦想’，我想，任何一位好医生，都值得有一个好平台。我想，只要我们真正做好每一件小事，‘成为中国的梅奥’就不仅仅是口头上的美梦，而是可实现的理想。”（通讯员：徐晓宇）

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