妇科的常规体检和辅助体检有哪些？

　　妇科常规检查，分为妇科专科体检、乳房检查及相关辅助检查。

　　妇科专项检查

　　外阴部检查 可发现会阴部位有无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。

　　阴道检查 观察阴道壁黏膜色泽，有无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。阴道分泌物有无腥臭味，量多少，检查同时医生会取分泌物做常规化验。

　　宫颈检查 观察宫颈有无糜烂(根据糜烂面的面积大小)分度(轻、中、重)，宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。并做宫颈防癌涂片的常规检查。

　　子宫及附件检查 正常输卵管不能触及。检查医生一般对照妊娠子宫大小来描述子宫的异常增大。若扪及附件肿块，则以厘米为单位描述肿块的大小。

　　乳房检查

　　检查的最佳时间：月经正常的妇女，月经来潮后第9～11天是乳腺检查的最佳时间，此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。

　　乳房检查首先应观察乳腺的发育情况，两侧乳房是否对称，大小是否相似，两侧乳头是否在同一水平上，乳头是否有回缩凹陷;乳头、乳晕有无糜烂，乳房皮肤色泽如何，有无水肿和橘皮样变，是否有红肿等炎性表现，乳腺区浅表静脉是否怒张等。

　　了解乳房有无肿块及肿块的性质，区域淋巴结有无肿大。 妇科专项检查或乳房检查若有异常，则需进一步做相关的辅助检查。

　　选择医院和医生

　　如果不得不去私人诊所时，就必须先检查他的行医资质。如果一个医生事先没有寻问你的病情而直接要求你躺在检查床上对你进行检查，你完全有权拒绝按照他的要求去做。

　　如果医生要首先检查你的上身，那么你应该把上身的衣物脱掉，下身的衣服可以穿着。当他要检查你的下体时，你可以穿着衬衣或T恤。不管怎样，你都不必全裸。如果在检查过程中有医生的助手在旁边，让你感到不适应的话，大胆提出你的要求。

　　你向医生所说的一切，按照职业道德的要求，医生都必须为你保密，即使你还是未成年人，如果医生的提问超出了正常的问诊范围，涉及你的隐秘，或有侮辱甚至猥亵性语言。你有权向有关部门投诉。

　　穿什么?

　　如果穿裤子，上衣就应该穿件恤衫或无领衫。如果穿了短裙，检查时把裙子提上去就可以了。这些小细节会让人感到很方便。

　　怎么提问?

　　如果你不想浪费几个小时的时间来等候10分钟的检查，最好把你所有的问题都想好，直截了当一些，不要拐弯抹角。医生也是人，他们可猜不出你心里在想什么。

　　陪同者

　　做妇检时家人的意见很重要。如果是去做人流，你总得把他拉上吧。毕竟还是要有人乖乖地守在妇科病房外，胆战心惊地等候那种尴尬的时刻。

(实习编辑：朱燕梅)

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