老钟是“资深”脂肪肝患者,这几年,他在治疗脂肪肝的路上认识了不少病友,于是建了一个群,相互分享经验。
最近,一位新进群的病友说,他坚持每天走路,居然把脂肪肝“走”掉了!此话一出,有些常年不说话的病友也开始发言了。
@温馨:
我之前有重度脂肪肝,是在一次查体时发现,转氨酶高达220。通过快走三个月,现在转氨酶正常啦,从重度转成中度,快走的效果就是好,我一定坚持走下去。
@勇盛:
2019年查出中度脂肪肝,健走1年半,去年查体时,医生惊讶问到:你的脂肪肝怎么没了?这是真的。从此,一直健走到现在,吃么么香。
@夏日:
慢走不行,得快走或慢跑,每天时间控制在一小时内,坚持半年,脂肪肝转为轻度了,非常见效!

不过,群里还是有很多病友将信将疑:走路真的能把脂肪肝“走”没吗?
一、靠走路消除脂肪肝,真的管用吗?
走路对于老年人来说,是一种不错的锻炼方式。但你知道吗,走路的好处也包含了消除脂肪肝。
在脂肪肝的治疗中,运动疗法仅次于控制饮食,是综合治疗的重要组成部分。食物经过消化吸收后,会转变为热量,满足日常所需,多余的热量会以脂肪的形式储存在体内。
当热量摄入过多,就可导致包括脂肪肝在内的一系列相关疾病。

那么,热量要怎么消耗呢?主要通过运动。
不同运动消耗的热量不同,做家务每小时消耗150-250千卡,散步每小时消耗210千卡,骑自行车每小时消耗660千卡……运动可以促进体内脂肪的分解,尤其有利于消耗腹腔脂肪,降低血液中的胆固醇含量,调节血脂、改善血糖等。
当然,除了消除脂肪肝,走路的好处还有很多。《中国循环杂志》综合多项研究,总结了走路的好处,比如预防心脏病、糖尿病动脉硬化,乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、肠癌等癌症,预防骨质疏松、预防老年痴呆、提高机体免疫力等。

我国著名的心血管专家胡大一曾是一名重度脂肪肝患者,为了消除脂肪肝,他在控制饮食之余还每天坚持走路一万步,一走就是十几年。最后,他不仅把脂肪肝走没了,体重也减了20多斤,多年来血糖和血压都保持正常。
总而言之,走路是值得推荐的消除脂肪肝的辅助疗法之一。
二、脂肪肝患者不宜剧烈运动
不过要注意的是,通过走路消除脂肪肝要讲究科学方法,不能心急。脂肪肝患者运动过度,可能会适得其反。
广东省惠州市中医院脾胃病科梁瑞华医生指出,合理运动可以减少肝内脂肪沉积,过度运动反而会加重病情。
脂肪肝患者普遍存在多吃少动的习惯,如果突然激烈运动,会增加心肺负担,诱发心脑血管疾病。长期不运动,骨质疏松的风险较高,肌肉可能萎缩,肌力下降,一旦剧烈运动身体肯定承受不住。

此外,对于合并肾功能不全、高血压、心绞痛等疾病的脂肪肝患者来说,更不应剧烈运动,以免出现生命危险。
三、脂肪肝病友怎么走?牢记这3点
南方医院肝脏多学科主任医师陈金军表示,对于普通脂肪肝患者来说,最好每天保持一万步的运动量。除了运动之外,还应注意饮食,避免摄入高糖、高油、高热量的食物。
具体来说,脂肪肝患者应该怎样走,才能更好地消除脂肪肝?
1、循序渐进
想通过走路甩掉脂肪肝,一定要循序渐进,可分为三阶段。
·开始阶段:在走路的同时,配合简单的有氧运动或伸展体操,让身体慢慢适应运动强度,为期一个月;
·改善阶段:过渡到快走形式,每周坚持4-5天快走一万步以上;
·维持阶段:坚持第2阶段的运动强度2个月后,继续维持下去,不要急着增加运动量,一段时间后脂肪肝会有改善。

2、强度不能过小,也不可过量
运动强度不宜过小,也不宜过量。一般来说,运动时心率要维持在每分钟100次~(170次-年龄)之间,例如50岁患者,心率维持在100~120次/分钟。当然,这也要看实际情况,如果运动时感到四肢沉重、食欲下降、睡眠不佳,表明运动量过大,要及时减少。
3、运动时间不长不短
运动时间不能太短,太短就没有效果;也不能太长,太长会适得其反。
每次最少应运动15-20分钟,最长不超过60分钟,以免损伤肌肉和关节。一天之内,下午和晚上是最佳运动时间,消耗的能量比早上运动要多20%左右。运动频率最好保持每周3-5次。

需要注意的是,运动不是对所有的脂肪肝都有效,查出脂肪肝后应在医生的指导下配合治疗。除了运动之外,戒酒、避免熬夜、合理饮食、定期复查等,也十分重要。
参考资料:
[1]为什么医生不建议脂肪肝患者进行剧烈运动 .国际肝病. 2020-11-10
[2]走得越多,死得越慢!经常走路的好处太多了!.湖北疾控. 2018-11-19
[3]逆转脂肪肝,快走or慢跑,哪种更有效?答案出乎意料!.公共卫生与预防医学 .2020-06-24
[4]走路三大妙用:防癌、护心、健脑,中国循环杂志,2016-10-27
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蒋红玉主任医师广州中医药大学深圳固生堂国医馆擅长领域:内科常见病和疑难病,尤其在心脑血管疾病、脉管炎,血栓病,再障、血小板增多及减少症、白细胞减少等血液病,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、肠功能紊乱、肝硬化等消化系统疾病,慢性肾炎、慢性肾功能不全,风湿性关节炎,干燥综合征,糖尿病、甲亢、甲状腺良性肿瘤等内分泌疾病,焦虑、抑郁症及重症失眠等神经功能失调,月经不调、更年期综合征、内分泌失调、不孕不育症等妇科疾病,顽固性咳嗽,暗疮,小儿消化不良,慢性荨麻疹,以及恶性肿瘤术后放化疗期间的治疗和对人体亚健康状态的调养等方面有独特经验。
王晓红副主任医师看大医互联网医院擅长领域:擅长治疗儿科矮小症、脾胃不好、生长发育迟缓、性早熟、小儿肥胖症、小儿便秘、小儿鼻炎、营养不良、小儿咳嗽等以及成人郁证、消化、呼吸、耳鼻喉科疾病。比如慢性胃炎、萎缩性胃炎、食管炎、胃溃疡及结肠炎、胆囊炎、慢性气管炎、肺炎、肺气肿、反复呼吸道感染、咳嗽、急慢性咽喉炎、鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等。
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