脂肪肝是可以引起转氨酶升高的，脂肪肝是由于脂质代谢异常，脂质在肝脏沉积无法代谢，肝细胞内出现脂肪滴度升高，是肝脏脂肪代谢异常的结果.脂肪肝的患者可以引起肝细胞的损伤、肝脏炎症，如果治疗不及时，可能会逐渐发展为肝纤维化、肝硬化。
1、肝细胞损伤：由于脂肪肝的患者肝细胞内存在脂肪沉积，脂肪沉积的程度越大，肝细胞的损伤就越严重。脂肪肝的患者可以出现转氨酶升高，转氨酶升高的程度与肝细胞损伤的程度呈正相关，所以通过检测肝细胞损伤的程度，可以评估脂肪肝的严重程度。转氨酶在正常值上限40U/L，轻度升高时，转氨酶水平在1-3倍范围内，中度升高时，转氨酶水平可以达到3-5倍，严重升高时转氨酶水平可以达到10倍以上;
2、肝脏炎症：如果脂肪肝的患者不加以控制，可能会出现肝脏炎症，炎症可以引起肝细胞损伤，反复的肝细胞损伤会导致肝功能出现异常，从而引起转氨酶升高;
3、纤维化：转氨酶的水平与肝脏炎症的程度呈正相关，所以脂肪肝的患者如果不加以控制，进一步发展为肝纤维化，可以引起肝脏硬化，甚至是肝癌;
4、肝硬化：脂肪肝如果不加以控制，进一步发展为肝硬化时，可以引起肝腹水、肝衰竭等严重并发症。
脂肪肝的患者如果存在转氨酶升高，需要积极进行控制，可以控制脂肪肝的进展，避免发展为肝硬化、肝癌，通常可以选择多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等保肝药物进行治疗。如果存在肝功能异常，可以选择使用易善复、甘草酸制剂、双环醇等药物进行控制。
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