肥胖性脂肪肝是指由于肥胖所造成的脂肪肝，可以通过询问病史、影像学检查、肝活检、肝脏弹性测定等方法进行诊断.建议肥胖性脂肪肝患者进行积极治疗，以免病情加重而影响身体健康。
1、询问病史：肥胖性脂肪肝的患者通常有长期嗜酒、高脂饮食、缺乏运动的病史，以及糖尿病、肥胖症等疾病病史。上述情况都有可能导致肝脏负担加重，而出现肥胖性脂肪肝;
2、影像学检查：对于肥胖性脂肪肝的患者，通过肝脏的CT、B超等影像学检查，可以发现肝脏密度降低，体积缩小，严重时还可以见到肝脏边缘呈现波浪状或者不规则结节状。另外，通过核磁共振等检查，还可以发现肝脏体积变小，以及存在肝脏实质回声增强的情况;
3、肝活检：肝活检是确诊肥胖性脂肪肝的金标准，通过肝活检能够明确肝细胞有脂肪变性、炎症或者纤维化的情况。但由于肥胖性脂肪肝的患者有时在超声或者CT下没有表现出肝炎的表现，因此超声或者CT不能完全确定诊断肥胖性脂肪肝，需要有创性的肝活检才能确诊;
4、肝脏弹性测定：肝脏弹性测定是判断超重或者肥胖性脂肪肝患者肝损伤的金标准，可通过测定肝脏弹性来评估肝脏硬度，通常在17kPa以上提示有肝纤维化。
对于肥胖性脂肪肝的患者，建议通过控制饮食、增加运动、改善生活习惯等方式来进行治疗，如禁食高糖、高脂、高热量的食物，如蛋糕、动物内脏等，同时不要熬夜、不要喝酒，保证充足睡眠等。
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