乳糜尿是由于各种原因导致淋巴管或瘘管受压、堵塞,使淋巴管内压力增高,组织液反流至泌尿系统而引起。乳糜尿可发生于任何年龄,但以儿童及青壮年为主,主要表现为间歇性无痛肉眼血尿、腰腹部疼痛等。
一、典型症状
1.间歇性无痛血尿:正常人尿中不存在有形成分,乳糜尿患者在清晨首次排尿时可发现尿中有淡白色沉淀物,伴有明显臭味,呈果酱样,主要是因为尿中的脂肪被氧化所致。当尿中出现较多的胆固醇和甘油三酯,则会出现明显的白色泡沫状外观,可持续较长时间不散去。如果大量乳糜尿排出体外,会导致低蛋白血症,甚至会造成营养不良等症状。
2.腰腹部疼痛:若乳糜尿合并感染,会刺激腰部周围神经,从而造成腰腹部疼痛的症状,并且还会伴随寒战、发热等情况。
二、伴随症状
部分乳糜尿患者还可能会出现膀胱刺激征、体重减轻、乏力、贫血、高胆固醇血症以及肾功能损害等现象。
对于轻度的乳糜尿,一般不需要特殊治疗,通过卧床休息、避免剧烈运动后多数可以自行恢复。但如果患者的病情比较严重,需要遵医嘱使用药物进行治疗,如醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物,必要时也可以采取手术的方式进行治疗,以免延误病情。日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,适当增加饮水量促进代谢,饮食上尽量减少富含脂肪的食物,比如肥肉、动物肝脏等。
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