恶性高血压视网膜病变严重吗怎么治疗

恶性高血压通常是指急进型高血压，该阶段的患者会出现多种并发症，其中以视网膜病变较为常见。此时病情一般比较严重，需要及时进行降压、营养神经等基础治疗，并根据具体情况进行相应的药物和手术治疗。

一、基础治疗

1.降压：由于急进型高血压会导致眼底小动脉痉挛，造成视网膜缺血、渗出以及视乳头水肿等情况，所以要将血压控制在安全范围之内，常用降压药包括卡托普利片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、硝苯地平控释片等。

2.营养神经：当出现视力下降时，可以遵医嘱使用甲钴胺胶囊、叶酸片等药物来营养神经，改善不适症状。

二、药物治疗

如果患者的视力明显下降，甚至有失明的风险，则应积极应用药物治疗。常用的口服药物包括尼莫地平缓释胶囊、盐酸倍他司汀片等钙离子拮抗剂，酒石酸美托洛尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片等β受体阻滞剂，硫氮卓酮片等钙通道阻滞剂，或者注射用维拉帕米等静脉用药。此外，还可以配合低分子肝素钠注射液、阿司匹林肠溶片等药物抗凝治疗，或静滴前列环素类似物，如西罗莫司制剂等扩张血管治疗。

三、手术治疗

对于已经存在视网膜脱落的患者，还应及时就医通过激光光凝术、玻璃体切割联合视网膜脱离复位术等方式进行治疗。

日常生活中要注意避免剧烈运动，以免导致眼部出血加重。同时还要注意合理饮食，尽量以清淡食物为主，多吃新鲜水果和蔬菜，避免吃油腻或者是辛辣刺激性食物，以免对身体造成不良影响。另外，建议定期到医院复查，观察疾病恢复情况。

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