肝吸虫病是由摄入异体尾蚴或生食含有囊蚴的食物感染成虫而发病。临床表现轻重不一,轻者可无症状或仅有轻微不适,严重感染者则出现胆道梗阻、胆管炎以及胆汁性肝硬化等并发症。肝吸虫病主要通过药物进行治疗,常用的药物有吡喹酮类、阿苯达唑和呋喃丙胺。
一、口服药物
1.吡喹酮:为广谱驱虫药,对多种寄生虫均有效,不良反应少且轻,是目前治疗各种肝吸虫病最有效的药物。成人剂量一般每次0.5-1mg/kg体重,每晚睡前顿服,连用7日;儿童按体重30mg/kg,连续服用2周,也可间歇疗法,即隔天给药一次,共服4次。孕妇及哺乳期妇女禁用此药。
2.阿苯达唑:是一种高效低毒的新型抗蠕口虫病药,疗效与吡喹酮相当,不良反应较少,但其敏感性和杀虫力较吡喹酮强。成人常用量为200mg/d,空腹单剂顿服。
3.呋喃丙胺:本品对囊蚴和成虫均有作用,可用于治疗胆系感染、肺脏病变、脑膜炎、心肌或肌肉损害等并发症。成人常用量为每日0.6g,分2次口服,疗程3-4个月。
二、注射用药
注射药物通常用于重度患者,如合并胆系感染时可用复方磺胺甲噁唑或头孢哌酮钠舒巴坦钠静滴,重症患者可用泼尼松琥珀酸钠静滴,以减轻组织损伤,并抑制炎症反应。
患有肝吸虫病后应到医院就诊,在医生指导下选择合适的方案进行治疗,避免自行购买药物使用导致病情加重。日常生活中应注意饮食卫生,饭前便后勤洗手,不要吃未煮熟的鱼虾,以免再次感染。
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