食管炎

近年来，返流性食管炎的检出率越来越高。本病患者的主要临床表现有烧心、反酸、胸骨后灼痛、咽下困难等。作为返流性食管炎病人，应如何进行自我保健呢？

血由胃来，经呕吐而出，血色红或紫黯，常夹有食物残渣，称为吐血，亦称为呕血。(#画中画广告#)古代曾将吐血之有声者称为呕血，无声者称为吐血。但从临床实际情况看，两者不易严格区别，且在治疗上亦无区分的必要，正如《医碥·吐血》说：“吐血即呕血。旧分无声曰吐，有声曰呕，不必。”吐血主要见于上消化道出血，其中以消化性溃疡出血及肝硬化所致的食管、胃底静脉曲张破裂最多见。其次见于食管炎，急慢性胃炎，胃...

·　　食管炎的临床研究(#画中画广告#)近年对食管炎论治的研究逐渐增多，有辨证论治者，有专方专药者，有中西医结合者，都取得了一定的进展。，如陈氏将胃食管返流病分为脾胃虚寒证、脾胃湿热证、肝胃不和证、胃阴不足证进行辨证论治。胃食管返流病是由于胃、十二指肠内容物返流至食管引起烧心，恶心呕吐，胸骨后胀痛等返流症状或组织损坏，约2乃病例可发生返流性食管炎。本病的基本治疗原则是健脾益气，疏肝理气，...

噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺；膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。(#画中画广告#)本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相...

吞咽困难是指患者吞咽费力，食物通过口、咽或食管时的梗阻感觉，吞咽过程常延长，严重时不能咽下食物。当患者感到吞咽过程延长，并感觉有食团梗阻在食管内时，常可相当准确地感到梗阻的部位。(#画中画广告#) 第6题已经谈过，食物从口腔进入胃中，是一个相当复杂的过程。在此过程中，任何环节出现问题，均可引起吞咽困难。引起吞咽困难的常见疾病有：(1)口腔部疾病：口腔溃疡、扁桃体炎、咽炎、咽部肿瘤等。(2)食管疾病...

【治疗】(#画中画广告#) （一）手术治疗手术切除仍是目前根治早期胃癌的唯一方案，对早期胃体、窦部癌施行远端根治性胃次全切除，对胃底部癌则施行近端胃次全切除或全胃切除。根治性胃次全切除术的范围远较治疗溃疡病的胃次全切除术为广泛，因为癌肿可浸润胃壁和伴淋巴结转移，故需将胃壁作更多的切除，并将有关的淋巴结一并大块切除，一般需包括下列各组织：①胃窦癌者需切除十二指肠球部的大部分，通常约3ｃｍ长；②75～...

发表在今年7月号英国外科杂志上的一项研究表明，对于早期近端胃癌，采用近端胃切除术治疗安全有效。(#画中画广告#) 日本国立肿瘤研究所的katai h博士指出，在日本，早期近端胃癌的标准术式是全胃切除和d2淋巴结清扫，而近端胃切除术仅作为替代手术方式，因此，非常有必要研究其安全性和根治性。研究人员于1993年至1999年间，选取45例早期近端胃胃癌患者，采用近端胃切除和空肠间置术治疗，保留脾脏，但清...

食管溃疡指的是由于不同病因所引起的、发生于食管各段的坏死性病变，也就是食管的粘膜层、粘膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变。具体地说就是发生在咽以下、齿状线以上的溃疡。(#画中画广告#) 正常入的食管长约25—30厘米。由门齿至食管上端约15厘米，至食管末端约40—42厘米。食管还有3个生理性狭窄，是异物滞留和食管癌的好发部位。临床上常将食管分成上、中、下3段。除腐蚀性食管炎外；其它疾病引起的食管...

西沙必利(#画中画广告#) 【别名】普瑞博思【作用与用途】本品为第三代新型的胃肠促动力药，其作用机制主要是通过肠肌层神经丛释放乙酰胆碱而起作用，可明显加强胃窦-十二指肠的消化活性，协调并加强胃排空，增加小肠，大肠的蠕动并缩短肠运动时间，但不影响胃分泌。适用于①增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合症，或消化道不适，但x线，内窥镜检查阴性的症候群，如早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心...

思密达(#画中画广告#) [英文名]dioctahedral smectite[作用与用途]本品的主要成分为双八面体蒙脱石[si8al4o20(oh)4]，系由双四面氧化硅单八面体氧化铝组成的多层结构，其粉末粒度达1—3μm。该物质具有极高的定位能力。口服本品后，药物可均匀地覆盖在整个肠腔表面，并维持6小时之久。思密达可吸附多种病原体，将其固定在肠腔表面，而后随肠蠕动排出体外，从而避免肠细胞被病原...