女性更年期前后的改变

　　方面，不能将更年期发生的症状一律用更年期综合征解释而置之不理，因为随 着年龄的增加，发生各种疾病的机会也增多了。如有月经紊乱，子宫出血，可以考 虑是留功能衰退的表现。

　　严格地说，每个妇女进入更年期都有症状。首先是月经的改变，然后是女性第二性 征和生殖器官的退行性变化。但并非每个更年期发女都会在此期的到来而感到不适， 因为变化是逐渐发生的。

　　约有1/4的人根本没有异样感觉，特别是没有发生出血 情况的妇女，把月经停止作为一件减少麻烦的"好事"对待，不予与日俱增，在不知不觉中就度过了更年期。约75%的妇女在更年期会有一些不适症状，其中的 25%会找医生咨询，经医生解释清楚，或采用简单的办法，大多能平稳地度过。

　　据统计只有5～10%的人会真正发展为更年期综合征，影响到生活或工作。 然而没有自觉症状并不等于不存在更年期问题，而是问题表现为潜在代谢改变。

　　据1988年全国围绝经期妇女健康情况的调查： 2451例绝经妇妇中，患心血管病的占17.2%，其发病率明显高于绝经前 妇女;神经系统及精神方面异常者占11.1%;身高变矮的为15.9%，驼 背弯腰的占3.9%;曾发生骨折的为3.6%;感觉外阴干燥、瘙痒等不适的 人就更普遍了。

　　另一方面，不能将更年期发生的症状一律用更年期综合征解释而置之不理，因为随 着年龄的增加，发生各种疾病的机会也增多了。

　　如有月经紊乱，子宫出血，可以考 虑是留功能衰退的表现。但首先应考虑有无生殖道肿瘤，特别是恶性肿瘤所致的出 血。又如出现尿道应力性失禁，应当排除阴道和尿道陈旧性裂伤，括约肌受损等病变。

　　总之，更年期有任何不适都应到医疗单位检查清楚，只有排除了其它器质性疾病如生殖器官癌症瘤等，并经证明有留功能失调现象，才能确诊为更年期问题。

　　妇女癌瘤发生率在我国未曾作过详细调查，据美国1941～1960年的调查，其发生率在40岁后明显增加，其中生殖器官的癌肿占很大比例，因此万万不可粗心大意。

（实习编辑：叶洁斯）

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