溶血标本是什么样的

溶血标本是什么样的？血液标本在采集、运送、分离和保存的过程中，可能因多种因素引起红细胞在体外破裂，造成大量的细胞内物质进入血清或血浆。在排除患有溶血性贫血、输血反应、用药后药物溶血反应等体内溶血相关病症的情况下，健康人的标本溶血多归因于红细胞受外力因素影响发生破裂。因此，当取到显示有“溶血，重抽”的检验报告时，不必过于惊慌。

正常血液标本离体后发生自然凝固，分离出的淡黄色透明液体称为血清。溶血标本因红细胞破裂而外溢的血红蛋白经离心进入上层血清（或血浆）会使原本澄清的淡黄色液体变为淡红色。当游离血红蛋白水平达到50mg/dL时，肉眼观察即可辨出差异。一般来说颜色越深，代表溶血程度越严重。

以对我们正常生命活动的维持起着重要作用的电解质“血钾”为例，我们常说“差之毫厘谬以千里”，正常人体血钾波动范围较小（血清钾浓度为3.5-5.5mmol/L），当血清钾浓度偏离正常范围时，可被判定为“高钾血症”或“低钾血症”，临床上可出现一系列神经肌肉症状，严重时甚至会引发心脏停搏。已知红细胞内钾浓度为细胞外钾的20倍左右，当1%红细胞溶血后血清浓度（活性）便可升高24.4%。电解质正常的患者若因标本溶血导致血钾指标升高，被医生以“高钾血症”处理治疗，后果是相当严重的。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。