神经性尿频怎么治?治疗主要是心理暗示,消除患儿的不良心理因素。无法进行心理治疗或心理治疗效果差,病程长的任何年龄段的患儿,可应用药物治疗。对患儿耐心教育,教会和鼓励小儿将2次排尿间隙延长。分别用控制排尿训练、奖励训练、分散注意力、培养良好性格、培养认知领悟等方法,进行心理治疗。切忌训斥打骂患儿。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
治疗神经性尿频的药物主要包括以下几种,所有药品的使用均应在专业医师的指导下使用。
1、前列腺素合成抑制药:吲哚美辛具有抑制前列腺素合成的作用,可减少肾血流量及肾小球滤过率,使尿量减少;同时使得前列腺素对脑干和大脑皮质排尿反射的兴奋作用,受到抑制,因而其可有效治疗尿频。少数可有不良反应,如恶心、呕吐等。
2、抗胆碱药:山莨菪碱可使支配膀胱的胆碱能神经,兴奋性降低,膀胱逼尿肌松弛,括约肌收缩,从而减少排尿次数,增加膀胱尿液蓄积;其还具有改善大脑血液循环,促进脑组织能量代谢,恢复大脑对皮质下排尿中枢的制约作用;该药是前列腺素合成的有效抑制剂,能抵消前列腺素对膀胱的兴奋作用。
3、钙通道阻滞剂:硝苯地平可有效抑制钙离子向细胞内流动,降低平滑肌细胞内钙离子浓度,使逼尿肌松弛,膀胱蓄尿增多,从而控制尿频、尿急症状。
4、锌剂:补锌治疗,可使缺锌所致大脑皮质功能紊乱得到改善。
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