肛门脱肛怎么回事?肛门脱肛一般在临床称为肛门脱垂。它是指肛管、直肠,甚至乙状结肠远端向下移位而脱出于肛门外。表现为大便时直肠部分黏膜肠壁或整个肠管从肛门脱出,便后通常能自行回纳肛门,部分患者必需用手辅助送回肛门内,严重时在咳嗽、喷嚏、行走、劳动时都可以脱出。
直肠脱垂常见于儿童及老年人。小儿脱肛可能是先天肛门的局部组织发育不全或不良生活习惯造成,成人脱肛可能是各种原因造成盆底肌肉松弛无力,进而出现脱肛症状。
1、小儿脱肛:小儿脱肛可能是先天肛门的局部组织发育不全,不良排便习惯,长期腹泻或哭闹等导致腹压增高,就容易发生直肠脱垂,多数为直肠黏膜脱垂。通常随发育有可能自愈,临床以非手术治疗为主,尽量减少引起腹压持续增加的因素;
2、成人脱肛:对于成人特别是老年人,盆底肌肉松弛无力,因各种原因如慢性支气管炎、排尿、排便困难等造成腹压持续升高,向下挤压直肠而发生直肠脱垂。长期脱垂有可能并发肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血,严重时会出现脱垂的肠管水肿、坏死,应尽早到肛肠外科诊治。
也有一些情况可能被误认为是肛门脱肛,实际上并不是真正医学上的脱肛,例如内痔或混合痔,患者表现为排便用力后,内痔脱出肛门外,呈紫红或鲜红色。混合痔患者肛缘外突发肿物或原有肿物增大,伴有疼痛、出血等,便后可减小或减轻。应尽早到肛肠外科诊治,多数需要手术治疗。另外,直肠下端息肉可随排便脱出肛门外,通常能自行回纳,脱出息肉有蒂,常易出血,通常需要手术切除治疗,也可能被误以为肛门脱肛。
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