打氯丙嗪对孕妇有影响大吗

氯丙嗪是吩噻嗪类的抗精神病药物，临床上常用来治疗精神分裂症、躁狂症或其他精神疾病。根据使用的不同剂量、不同次数，对孕妇所产生的影响也会有所不同。

1、常规剂量：正常使用下对孕妇的影响并不大，但氯丙嗪有一定的致畸性，大剂量使用时，可能会引起新生儿出现神经管缺陷，表现为脑积水、唇裂、脊柱裂，还可引起新生儿出现食管闭锁、主动脉弓狭窄、溶血性贫血等，因此孕妇应尽量避免使用;

2、超大剂量使用：使用超大剂量的氯丙嗪，可能会出现胎儿的心脏异常，一般表现为胎儿的室间隔缺损，有时会导致胎儿的四肢、骨骼异常，比如手足畸形、多指等;

3、长时间使用：氯丙嗪在体内代谢的速度较慢，在体内的蓄积浓度较低，一般不会产生神经系统的不良反应，但会对肝、肾功能有一定的损害，还会引起恶心、呕吐、皮疹、黄疸等，因此氯丙嗪不建议长期使用;

4、静脉注射：氯丙嗪通过静脉注射进入血液循环，到达大脑皮质有一定的量后，会对神经中枢产生一定的抑制作用，少量氯丙嗪可以引起头晕、嗜睡、乏力等，大剂量使用氯丙嗪时，可能会出现血压下降、呼吸抑制、昏迷，甚至死亡，因此孕妇应避免使用氯丙嗪。

一般情况下，日常使用剂量并不会导致严重的不良反应，因此，孕妇可以在医生的指导下使用氯丙嗪。如果在怀孕期间精神分裂症或躁狂症发作，可以选择对胎儿影响小的抗精神病药物，如阿立哌唑、奥氮平等，并且在用药期间，要密切关注孕妇的情绪变化。

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