子宫内膜送检的结果,常常是以子宫内膜单层厚度、是否均匀性、是否含有腺体、血管数量等作为分类标准。一般情况下,子宫内膜应该是均匀一致的,如果出现不均匀、厚薄不均、含有腺体或血管、超声检查异常时,需要考虑子宫内膜病变。
一、子宫内膜单层厚度:
1、均匀性:按照A型超声图像的均匀性来判断子宫内膜是否均匀,分为A型子宫内膜、B型子宫内膜,如果出现不均匀的情况,多为子宫内膜发生病变;
2、不均匀性:如果子宫内膜不均匀,在A型超声图像上通常表现为子宫内膜回声不均,子宫内膜的厚度可能为1.2-1.4cm,此时常考虑子宫内膜存在子宫内膜息肉、子宫内膜炎症、子宫内膜增生症、子宫内膜癌等情况;
3、均匀性:如果子宫内膜在B型超声图像上表现为均匀一致的中等偏强回声、均匀性中等偏低回声或者是存在异常丰富的增强回声,此时常考虑子宫内膜存在子宫内膜息肉、子宫内膜增生症、子宫内膜炎症、子宫内膜癌等情况;
4、不含有腺体:如果子宫内膜不均匀不含有腺体,在A型超声图像上常考虑为子宫内膜息肉、子宫内膜增生症等情况;
5、血管:子宫内膜在血管及血管周围分布,如果子宫内膜血管稀少、缺乏或者消失,此时考虑可能存在子宫内膜结核、子宫内膜炎症、子宫内膜炎性息肉等情况。
二、子宫内膜不均匀性:
如果子宫内膜在肌肉间隙中,通常表现为中等偏强回声、均匀性中等偏低回声,如果出现不均匀性,考虑存在子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌等疾病。
三、超声检查异常:
1、子宫内膜结构异常:如出现子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫内膜癌等。
2、子宫内膜炎症:如果子宫内膜发生结核,子宫内膜会出现钙化或者钙化。
四、宫腔病变:
子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫内膜癌等。
除上述检查结果外,还要结合患者的临床表现,比如是否有不规则阴道流血、腹痛以及分泌物的异味、恶臭等,进一步综合分析并给予相应的处理。
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