内膜癌复发在残端一般还能治。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期及绝经后女性,多见于子宫内膜增生患者,预后较差。子宫内膜癌复发多见于手术切除不彻底或术后放疗不彻底的患者,治疗方法以再次手术治疗为主,需彻底切除子宫体和宫腔内癌灶,并根据患者具体情况辅以药物化疗或放射治疗。
1、手术治疗:对于无法进行手术切除的患者,可采取放疗或药物治疗的方法,以控制病情、缓解症状,延长生存周期;
2、药物治疗:可使用孕激素类药物进行治疗,如醋酸甲羟孕酮片、醋酸甲地孕酮分散片、左炔诺孕酮片等,可使残余癌灶萎缩,但无法根治。还可使用非甾体类抗炎药进行治疗,如吲哚美辛、阿司匹林等,可起到抗炎、镇痛的作用。此外,对于雌激素受体阳性且为高复发风险的患者,可使用来曲唑等芳香化酶抑制剂进行治疗,但通常无法起到根治的作用;
3、化疗:可使用含有铂类的化疗药物进行化疗,如卡铂、紫杉醇、顺铂、奈达铂、卡铂等,可一定程度杀灭残余癌灶,但通常无法根治;
4、放射治疗:可使用体外照射或子宫局部照射,使残余癌灶或盆腔局部癌灶得到控制,缓解症状、延长生存周期。
除以上治疗外,患者还需进行饮食调理,多进食高蛋白、高热量、高维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、肉类、豆制品等。并注意适当进行体育锻炼,以增强机体抵抗力,还需注意个人卫生,勤换内裤,预防感染。
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