头皮毛囊炎可以由细菌、真菌、病毒等病原微生物感染引起,其中以细菌性毛囊炎常见。头皮毛囊炎可根据病原微生物的不同分为细菌性毛囊炎和真菌性毛囊炎两大类,两者在病原微生物、发病机制、临床表现、治疗等方面具有相似性,但也存在差异。
1、病原微生物:细菌性毛囊炎常见的病原体主要为金黄色葡萄球菌,部分患者也可由糠秕马拉色菌等菌群引起,真菌性毛囊炎主要由马拉色菌等真菌感染引起;
2、发病机制:细菌性毛囊炎的发生与细菌感染毛囊有关,因此毛囊轻微损伤、免疫力低下等均可能增加细菌感染的机会,且在毛囊炎的基础上,可能混合存在需氧菌和厌氧菌的感染;
3、临床表现:头皮毛囊炎的临床表现可分为两种,一种是粟粒大小的红色丘疹,散在分布,可伴有瘙痒,按压时可有疼痛,严重时顶部可出现黄白色脓疱;另一种是脓疱,破溃后可有脓液流出,好发于头面部,严重时可发展至全身;
4、治疗:头皮毛囊炎患者需注意皮肤的清洁卫生,不可搔抓、挤压等,以免破坏皮肤的天然屏障,导致感染的发生,同时可使用碘伏、莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等外用药物进行治疗,症状较为严重时,可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素进行治疗。若存在真菌性毛囊炎,则需使用酮康唑洗剂、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物进行治疗。
此外,在生活中患者应注意清淡饮食,避免辛辣刺激、肥甘厚味的食物,需忌烟酒,以免刺激皮脂分泌,导致毛囊炎的反复发作。
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