宫颈炎和宫颈糜烂是一回事吗

宫颈糜烂在临床上称为宫颈柱状上皮异位，所以宫颈炎和宫颈柱状上皮异位并不是一回事。宫颈炎是指宫颈上皮被病原体感染而发生的炎症，而宫颈柱状上皮异位是一种正常的生理现象，受体内雌激素水平影响，宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口，是宫颈管内的正常组织，二者不是一回事。

1、病因：宫颈炎常由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、葡萄球菌和链球菌等病原体感染所致，也可由于宫颈细胞损伤或长期受到刺激所致，如宫颈手术后损伤、频繁冲洗阴道、多次分娩等;宫颈柱状上皮异位常见于雌激素分泌过多的女性，与口服避孕药、高雌激素水平、阴道炎等因素有关;

2、症状：宫颈炎患者通常会出现白带呈灰色或淡黄色、脓性，或伴有异味。宫颈柱状上皮异位一般没有明显症状，部分患者可能会出现白带增多，呈乳白色或淡黄色，伴有异味，少数患者可出现阴道异常出血，如性交后出血、绝经后出血等;

3、治疗：宫颈炎患者可遵医嘱进行药物治疗，如头孢曲松钠、头孢克肟、多西环素、阿奇霉素等，也可进行物理治疗，如激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等;宫颈柱状上皮异位患者如果伴有明显的糜烂症状，或者同时有宫颈异常排液，需遵医嘱进行激光、冷冻等物理治疗;

4、并发症：宫颈炎严重时，如病原体沿生殖道黏膜上行并侵入子宫颈，可能会造成患者出现子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎等疾病。

宫颈柱状上皮异位是一种正常的生理现象，患者多数没有明显的临床症状。对于宫颈炎患者，建议定期随访，进行TCT、HPV等宫颈癌筛查。

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