左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素药物,临床主要用于敏感细菌所致的感染,少数可引起肝损伤,常见包括肝功能生化试验异常、肝脏B超检查异常等。但只要按照用药规范和用药指征,遵医嘱合理使用左氧氟沙星,通常不会引起肝损伤。
1、肝功能生化试验异常:左氧氟沙星具有一定的肝毒性,在服药期间,尤其是长期大量用药时,应定期检查肝功能。如果在服药期间出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶以及碱性磷酸酶等肝功能生化指标异常,需警惕为药物性肝损伤,需遵医嘱停药或更换其他药物;
2、肝脏B超检查异常:在服用左氧氟沙星期间,还需定期检查肝脏B超,如果出现肝脏异常,需警惕为药物性肝损伤。应停药并针对具体损伤进行保肝治疗,必要时可配合服用保肝药物,如复方甘草酸苷胶囊等,缓解肝脏损伤;
3、其他症状:少数患者在服用左氧氟沙星后可出现心悸、头痛、失眠、皮疹、瘙痒等症状,一旦出现上述症状,需提高警惕,立即停药,并前往医院就诊。轻者多可自行缓解,重者需配合进行对症治疗,如服用维生素C促进药物代谢,必要时遵医嘱服用地西泮等镇静类药物治疗。
此外,对喹诺酮类药物过敏者、妊娠及哺乳期妇女等人群,需禁忌使用左氧氟沙星,以免引发不良后果。如需使用左氧氟沙星,应严格在医生指导下使用,避免自行盲目用药,以免引起不良反应。
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