肝硬化食管静脉破裂出血

肝硬化患者由于食管胃底静脉曲张、胃黏膜变薄、胃黏膜营养血管减少，可能会导致食管静脉破裂出血，引起消化道大出血，严重时可能危及生命。建议患者及时到医院就诊，可结合具体情况，通过药物、内镜、介入、手术等方法进行治疗。

一、原因：

1、食管胃底静脉曲张：肝硬化会导致门静脉高压，进而引起食管胃底静脉曲张，如果胃底的曲张静脉破裂，就会引起出血;

2、胃黏膜变薄：肝硬化会引起胃黏膜变薄，而在外力或者刺激下，容易导致胃黏膜破裂出血;

3、胃黏膜营养血管减少：由于食管胃底静脉的血液供应比较丰富，而胃黏膜营养血管较少，所以当肝硬化严重时，就会导致胃黏膜营养血管减少，导致破裂出血的情况。

二、治疗：

1、药物治疗：如果出血量比较少，可以考虑遵医嘱使用止血药物进行治疗，如注射用白眉蛇毒血凝酶、注射用血凝酶等，较严重的出血可能会引起失血性休克，需要在监护下使用，还可能需要遵医嘱使用葡萄糖注射液、氯化钠注射液、维生素K1注射液等进行止血治疗;

2、内镜治疗：如果出血量比较大，需要考虑在内镜下止血治疗，如曲张静脉结扎术、胃镜下止血夹止血术等;

3、介入治疗：如果出血量较大，通过药物治疗效果不理想，可能需要介入手术治疗，如经颈静脉肝内门体分流术;

4、手术治疗：如果出血量非常大，需要考虑进行肝移植手术，使血液得以恢复，缓解病情。

如果肝硬化患者有食管胃底静脉破裂出血的情况，建议平时饮食注意少吃多餐，避免进食过硬、过烫的食物，以免加重出血的风险。

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