推拉钢架大门牙蛀牙

推拉钢丝大门牙蛀牙，需要考虑是由于龋齿导致，还是牙颈部楔状缺损、牙隐裂等情况导致。建议到正规医院口腔科仔细检查牙齿，以免耽误病情，由医生确定治疗方案。

1、龋齿：主要是由于口腔卫生不佳，口腔护理不及时，导致细菌繁殖，长时间作用于牙体组织，导致牙体组织破坏。而推拉钢丝大门牙时，可能导致牙齿出现龋洞，可引起疼痛、冷热刺激不适等症状，如果龋洞较浅，建议选择树脂材料进行充填修复，如果龋洞较深，已经达到牙本质，可以用酸蚀法、釉质粘接剂光固化处理;

2、牙颈部楔状缺损：主要是由于刷牙时用力横刷，导致牙颈部出现深浅不一的缺损，由于缺损较深，可能引起牙本质敏感，而导致推拉钢丝大门牙蛀牙的情况，可出现冷热刺激痛等症状。如果缺损较浅，建议选择树脂材料进行充填修复，如果缺损较深，达到牙本质，可以用酸蚀法、釉质粘接剂光固化处理，随后进行充填修复;

3、牙隐裂：可能与牙齿结构缺陷、咬合力过大等原因有关，当牙齿受到外力撞击时，牙体组织出现应力集中，导致牙隐裂，从而出现推拉钢丝大门牙蛀牙的情况，可出现冷热刺激痛、咬物不适等症状。如果缺损较浅，可选择粘接修复，如果缺损较深，可选择充填修复，也可选择美学树脂进行修复，以免加重牙隐裂的程度;

4、其他原因：如根尖周炎，可能与细菌感染、物理刺激等原因有关，炎症可能会突破牙髓腔，侵袭牙根周围组织，导致牙槽骨吸收，而推拉钢丝大门牙时，可能导致牙根周围组织出现炎症，从而引起上述情况。对于根尖周炎，建议选择甲硝唑、红霉素等药物进行治疗，对于脓肿，建议进行切开引流术。

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