关于颌面骨结核诊断叙述中

颌面骨结核是人体骨骼系统常见的结核病变，是由结核分枝杆菌侵入颌面部骨骼，从而引起的一种继发性感染性疾病。对于颌面骨结核，主要诊断包括临床症状、体征、影像学检查以及相关检查。

1、临床症状：患者多有结核病史，发病时可出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状。如果颌面部骨结核侵犯颌骨，患者通常可出现牙痛、局部皮肤破溃、脓肿、窦道排脓，同时还可伴有面部肿胀、面部麻木以及运动受限等症状;

2、体征：医生通过对患者的体格检查，可以发现患者面部出现局限性肿胀，并且可以触及质硬的肿块。此外，如果患者病变侵犯颌面部骨骼，可以导致颌面部骨骼破坏，使患者出现牙齿松动、移位、穿孔，还有可能导致颌骨增生、变形;

3、影像学检查：如X线片检查，颌面骨结核患者的X线片可发现边缘不清、不规则的寒性脓肿阴影，还可能存在空腔或窦道;

4、相关检查：对于颌面骨结核患者，还可进行结核菌素试验以及γ干扰素释放试验，通过此类检查结果可以辅助诊断。另外，还可以进行核磁共振检查，核磁共振检查可以显示颌面部骨质破坏以及边缘不规则，骨髓炎等情况。通过以上检查，可以对颌面骨结核进行比较明确的诊断。

确诊为颌面骨结核后，建议患者尽早、足量、联合、规律地使用抗结核药物进行治疗，如异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等。对于局部脓肿，建议患者积极进行切开引流，必要时可进行死骨切除术，同时还需要加强营养支持治疗，增加机体抵抗力，促进疾病的恢复。

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