股骨头坏死是由股骨头血供的动脉被堵塞或中断所导致的骨骼系统疾病,可通过患者的临床症状、体征、实验室检查、影像学检查等进行判断。
1、临床症状:股骨头坏死大部分患者以腹股沟区疼痛为主要症状,通常疼痛从臀部开始,并沿大腿内侧向膝关节放射,但部分患者也可表现为大腿前方或外侧疼痛,另外也可出现髋关节活动受限,出现行走困难,休息后可缓解;
2、体征:股骨头坏死的患者,由于股骨头的血供受到破坏,髋关节可能会出现塌陷、变形,从而产生髋关节活动受限,出现髋关节屈伸活动、外展活动受限,或者出现鸭步行走,髋关节的外展、外旋受限;
3、实验室检查:如果有明确的股骨头坏死,股骨头密度会降低,通过骨密度检查能够发现骨密度的值降低,同时股骨头坏死通常会有一定的空心感;
4、影像学检查:通过髋关节的X线、CT、核磁共振检查,可以发现股骨头密度不均匀、塌陷,骨髓水肿等,属于股骨头坏死的典型表现。
此外,股骨头坏死的确诊需要结合病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等,与髋关节肿瘤、髋关节炎相鉴别。患者出现髋部疼痛不适时,需及时到医院就诊,通过髋关节核磁共振检查,可以较为明确的判断是否存在股骨头坏死。股骨头发生坏死,大部分患者需要进行手术治疗,如人工髋关节置换术,才能彻底治愈。
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