超声检查肝硬化有多种方法,其操作简单、无创,可初步判断有无肝硬化、肝硬化的程度、有无合并其它病变,检测报告会提示肝脏有结节、占位性病变、腹腔有积液、脾大、门静脉增宽、胆囊萎缩、脾静脉增宽等。
1、肝脏有结节:超声检查可以发现肝脏内有大小不等的结节,边界不清楚;
2、占位性病变:肝脏内有明显的占位,比如肝癌、肝血管瘤等,此时超声检查会提示占位性病变,还可能出现癌变的情况;
3、腹腔有积液:肝硬化患者因肝功能减退,合成白蛋白减少,导致低蛋白血症,进而出现腹腔积液。此外,肝硬化导致门静脉高压,使毛细血管静水压增高,也会出现腹腔积液;
4、脾大:超声检查可以发现脾脏肿大,严重时会表现为脾脏弥漫性肿大,伴有脾功能亢进,会引起血细胞下降,导致血小板减少;
5、门静脉增宽:超声检查可以发现门静脉内径增宽,大部分见于肝炎、血吸虫病、肝硬化等引起的肝硬化,由于门静脉内径增宽,导致脾静脉血流受阻,从而出现脾静脉增宽;
6、胆囊萎缩:超声检查会提示胆囊萎缩,此时会出现胆囊壁不光滑、胆囊内有结石,胆囊变小、变硬等表现;
7、脾静脉增宽:超声检查会提示脾静脉内径增宽,脾静脉血流阻力增大,部分见于肝癌引起的肝硬化,此时还可见肝内胆管扩张。
除上述超声检查报告外,部分病理学检查也会提示肝硬化,比如肝穿刺病理活检或肝脏移植术后的病理检查,都可以提示肝硬化。超声检查出现肝硬化,一定要结合其它检查来进行综合判断,然后制定治疗方案。
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