宫颈癌是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤,人乳头瘤病毒(HPV)是引起宫颈癌的主要病因。宫颈癌的筛查结果显示阳性,只能代表有感染HPV,不代表一定患宫颈癌,高危型HPV的持续感染是宫颈癌发病的高危因素,此外,宫颈癌也可能是一种无创性的检查结果。因此,不能仅凭借阳性的宫颈癌筛查结果来判断宫颈癌。
1、HPV阳性:如果检查结果显示HPV阳性,首先需要查明是否为HPV感染,可能是一过性感染,也可能是机体存在HPV感染,还需要结合TCT的结果来综合判断;
2、TCT异常:如果TCT的结果是阳性,尤其是HPV16、HPV18阳性,提示患宫颈癌的可能性较高,需要进一步进行阴道镜下的宫颈活检明确诊断;
3、宫颈活检异常:如果单纯HPV阳性,而TCT检查结果正常,可以考虑进一步进行宫颈活检,以判断是否有宫颈病变;
4、病理活检异常:若病理活检结果提示宫颈存在癌变,需要进行手术切除治疗,并在术后进行放、化疗。
因此,不能仅凭借宫颈哪项阳性来判断宫颈癌。对于有性生活的女性,建议定期进行宫颈癌的筛查。尤其是有癌前病变或者有家族性病史的女性,更应加以重视,需要每年进行宫颈癌的筛查,做到早发现、早诊断、早治疗。
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近来,“组团到香港打宫颈癌疫苗”成为一种潮流,许多人认为打了宫颈癌疫苗就意味着完全排除宫颈癌的风险,但广东省第二人民医院妇科张秋实主任医师指出,宫颈癌疫苗的预防覆盖效果并非百分之百,它只能预防75%的宫颈癌,女性打完疫苗还需定期做宫颈癌筛查。