更年期闭经后又来月经,可能是激素水平改变引起的生理性改变,也可能是由于老年性阴道炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病导致,建议到医院明确诊断,再进行治疗。
1、生理性改变:女性进入更年期以后,卵巢功能明显减退,体内雌激素与孕激素水平明显下降,可能引起子宫内膜生长,导致子宫内膜脱落,出现阴道流血,可表现为更年期闭经后又来月经,可能会伴有焦虑、抑郁、烦躁等症状。此时需注意保持乐观的心态,必要时可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调经治疗;
2、老年性阴道炎:女性更年期闭经后,如果由于病原体感染等因素导致老年性阴道炎,在炎症刺激下,可能会引起阴道黏膜渗血,出现更年期闭经后又来月经的现象,可伴有阴道分泌物增多、有异味等症状。此时可在医生指导下使用硝呋太尔片、甲硝唑片等抗生素类药物进行治疗,必要时也可进行微波、冷冻、激光等物理治疗;
3、子宫内膜息肉:女性更年期闭经后,如果出现子宫内膜息肉,局部可出现毛细血管破裂出血,引起又来月经的现象,可伴有分泌物增多、有异味、腰骶部酸痛等症状。此时可遵医嘱使用地屈孕酮片等孕激素类药物进行治疗,必要时可进行刮宫处理;
4、子宫肌瘤:如果女性出现子宫肌瘤,在更年期闭经后,肌瘤可能会出现增大,引起子宫内膜面积增大,造成月经量增多、月经周期缩短、更年期闭经后又来月经等症状,可伴有不规则阴道流血、小腹部疼痛等症状,可在医生的指导下使用米非司酮片等药物进行治疗,必要时可进行肌瘤切除术、子宫切除术等手术治疗。
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