颌面颈深肿物切除,有可能是皮瓣,也有可能是其他组织,如颌骨囊肿、血管瘤等。在手术治疗过程当中,皮瓣和组织需要同时切除,能够避免出现局部组织缺损,有利于手术的成功。
1、皮瓣:皮瓣指的是皮肤下方的组织,包括脂肪、肌肉等组织,手术过程中,如果发生皮瓣缺损,可以同时切除皮瓣。如果肿物比较大,不能够直接缝合,此时可以在皮瓣下方铺一层组织扩张器,然后再进行缝合;
2、颌骨囊肿:是颌面颈部常见的良性病变,如果颌面颈深肿物是颌骨囊肿,需要切除颌骨囊肿。因为囊肿通常呈缓慢生长,很少突破颌骨表面,所以手术比较简单,可以在局麻下行颌骨囊肿摘除术,有利于防止手术以后出现复发。对于多个囊肿,可以分期手术,先进行抽液,然后再进行囊肿摘除术,可以防止复发;
3、血管瘤:是颌面颈部常见的良性肿瘤,好发于颊部、腮腺等部位,血管瘤有完整的包膜,所以手术比较简单,可以在局麻下行颌面颈深肿物切除术;
4、淋巴结肿大:颌面颈部淋巴结区域是全身最容易发生转移的部位,所以手术可能会比较困难,如果患者没有手术禁忌证,可行颌面颈深肿物切除术,同时可以清扫颈部淋巴结,避免术后出现复发。
此外,对于颌面颈部恶性肿瘤的患者,在手术治疗过程中,不仅需要切除颌面颈部的肿物,还需要切除口腔、颈部的淋巴结,有时还需要进行颈部甚至颅底的淋巴结清扫。
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