正常情况下,肛门指检时患者不会有明显疼痛感,而当肛门指检后出现疼痛,且指检质地较硬时,则要警惕癌症的可能。常见的有直肠癌、结肠癌、肛管癌,可以通过指检触及肛门周围组织,并根据肿物的形状、大小、活动度、质地等初步判断是不是癌症。
1、直肠癌:直肠癌的指检质地较硬,表面凹凸不平,与周围组织界限不清,提示病变部位较深,触诊时指套上可见血性黏液,或者伴有恶臭分泌物,还可触及肿物的大小、形状、质地等,初步判断为直肠癌。还需要进一步做肠镜取活检,通过病理检查确诊;
2、结肠癌:结肠癌的指检质地较硬,结肠癌一般生长于结肠的表面,可以表现为肠腔溃疡,肠腔内可以触及包块。但是结肠癌一般有其他部位的转移,通过指检可以明确,还可出现腹部包块,以及腹水等症状,通过肠镜检查以及腹部CT等检查,可以协助诊断;
3、肛管癌:肛管癌的指检质地较硬,一般形状不规则,与周围组织分界不清晰,提示肿瘤向周围浸润生长,通常没有压痛,侵犯周围组织还会出现疼痛,通过指检可以明确诊断;
4、其他:如果是周围型肺癌或者胸部出现转移性肿瘤,可以通过指检触及肺部、胸部等肿瘤转移到的部位。
如果怀疑有癌症,不能单纯依靠指检来确诊,需要进一步做肠镜、腹部CT、胸部磁共振等检查,必要时可以取病理组织进行检查,才能确定是否有癌症。
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