老年痴呆吞咽困难大便失禁

老年痴呆患者出现吞咽困难、大便失禁，主要由于病变累及脑组织引起，多见于脑血管疾病、脑外伤、胃肠道疾病等，需积极治疗原发病。同时，可通过鼻饲饮食，使患者机体营养充足，较为严重时可通过留置胃管进行鼻饲。

一、原因：

老年痴呆患者由于脑组织出现萎缩、坏死，导致吞咽困难、排尿障碍、认知功能障碍、言语功能减退等症状。当病变累及脑干，引起迷走神经反射亢进，或由于脑积水压迫中脑导致的尿潴留、便秘等，可出现吞咽困难、大便失禁等症状。

二、治疗：

1、脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，由于脑血管阻塞或破裂，引起脑组织缺血、缺氧、坏死，导致患者吞咽困难、大便失禁，同时可伴随偏瘫、言语障碍等症状;

2、脑外伤：如车祸、高处坠落等原因，引起患者脑外伤，导致脑功能受损，可出现神经功能障碍，表现为吞咽困难、大便失禁，还可伴随头晕、头痛、呕吐等症状;

3、胃肠道疾病：如急性胃肠炎、肠道感染等，在炎症或其他因素刺激下，可导致患者吞咽困难、大便失禁，同时还可伴随腹痛、腹泻等症状;

4、其他：糖尿病、尿毒症等疾病，均可导致患者出现吞咽困难、大便失禁的情况，需针对病因进行治疗。

三、治疗：

针对老年痴呆患者吞咽困难、大便失禁症状，应先治疗原发疾病。如针对阿尔茨海默病，可遵医嘱应用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀片等药物，控制疾病发展，以免症状加重。此外，还可通过鼻饲饮食，使患者机体营养充足，较为严重时可留置胃管，进行鼻饲。

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