牙齿坏了不拔牙一般不能镶牙。
牙齿坏死时，其周围软硬组织可能发生病变，如牙龈红肿、出血、瘘管形成等，这些病变部位是细菌繁殖的良好场所，如果直接将假牙安装在此处，会导致口腔内的菌群失调，进而引发或加重局部感染的情况。
对于存在轻微龋齿且不影响邻牙者，可通过补牙的方式保留患牙后再考虑镶牙；若为严重的蛀牙导致的牙髓炎或者根尖周炎，则需要先进行根管治疗再行修复。
镶牙前应评估患者的全身健康状况，确保没有禁忌证，并告知患者可能出现的风险和并发症。此外，建议定期复查以监测假牙与周围组织之间的适应情况。
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